Không nộp giấy ra viện của con thì có được hưởng chế độ của Bảo hiểm xã hội?
Anh/chị cho em hỏi chút về chế độ bảo hiểm khi con ốm đau! Em làm công ty và tham gia bhxh. Vào tháng 11/2019 con em ốm và phải nằm điều trị ở viện sản nhi Vĩnh phúc. Sau khi con em ra hiện em trở lại công ty làm việc và nộp giấy hưởng bảo hiểm con ốm cho công ty, trên giấy có ghi ngày bắt đầu vào viện từ ngày 5/11/2019 đến ngày 21/11/2019. Và đến ngày 23/11/2020 em mới nhận được tiền ốm của con nhưng là 7 ngày.
Tổng em nghỉ là 17 ngày chăm con trừ đi 3 ngày vào chủ nhật em còn 14 ngày, nhưng em chỉ được tính 7 ngày. Em có hỏi bên nhân sự thì họ nói em không nộp giấy ra viện khi con em ở nội trú. Em đồng ý là nếu phải có giấy ra viện thì bên bảo hiểm mới thanh toán cho em nhưng sao em vẫn được tính 7 ngày trong số 14 ngày? Vậy còn 7 ngày nữa của e tại sao lại không được tính ạ?
- Điều kiện và mức hưởng bảo hiểm khi nghỉ việc chăm sóc con ốm
- Nghỉ chăm sóc con ốm có được chi trả tiền bảo hiểm?
- Con ốm phải nhập viện được nghỉ bao nhiêu ngày?
Tư vấn bảo hiểm xã hội:
Với trường hợp nghỉ chăm sóc con ốm Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:
Về điều kiện hưởng chế độ ốm đau
Căn cứ theo quy định tại Điều 25 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014:
“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền”.
Như vậy, với trường hợp con bạn dưới 7 tuổi bị ốm, bạn phải nghỉ việc để chăm sóc con và có xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền thì sẽ được bảo hiểm xã hội chi trả chế độ ốm đau theo những ngày phải nghỉ việc chăm sóc con.
Về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau
Theo quy định tại khoản 1 Điều 100 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau thì chị bạn cần chuẩn bị:
“1. Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với người lao động hoặc con của người lao động điều trị nội trú. Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động điều trị ngoại trú phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.”
Như vậy, để được hưởng bảo hiểm xã hội, bạn cần phải nộp cho công ty giấy ra viện của con bạn hoặc giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.
Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172
Kết luận:
Theo như những thông tin mà bạn cung cấp, con bạn điều trị nội trú nhưng bạn không nộp giấy ra viện. Như vậy, bạn sẽ không được xem xét chi trả bảo hiểm khi bạn nghỉ chăm con ốm. Còn vấn đề tại sao bạn được nhận bảo hiểm trong 7 ngày còn 7 ngày còn lại thì không được hưởng thì có thể đây là sai sót của bên nhân sự hoặc là bạn không nộp giấy ra viện của con nhưng bạn lại nộp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội với thời gian nghỉ là 7 ngày.
Để đảm bảo tối đa quyền lợi, bạn cần yêu cầu phía công ty giải thích về trường hợp của mình rằng tại sao bạn lại được hưởng 7 ngày trong khi không có giấy ra viện của con bạn hoặc bạn có thể liên hệ trực tiếp với cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau và thời gian nộp
Thời gian giải quyết hưởng chế độ ốm đau cho người lao động?
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về hưởng chế độ ốm đau khi có hai con ốm đau cùng lúc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
