Tái khám theo lịch hẹn do bệnh nặng phải điều trị cần xin giấy chuyển tuyến không?

Mục lục

Tái khám theo lịch hẹn do bệnh nặng phải điều trị cần xin giấy chuyển tuyến không?

Tôi có giấy chuyển tuyến lên Bệnh viện 108 khám chữa bệnh; sau đó bác sĩ cho tôi giấy hẹn tái khám vào ngày 19/09. Tôi cũng đã lên tái khám theo lịch hẹn nhưng do bệnh có dấu hiệu nặng thêm nên bác sĩ chỉ định tôi nằm điều trị tại bệnh viện luôn để theo dõi. Cho tôi hỏi như vậy tôi có phải xin giấy chuyển tuyến lên để điều trị không? Tái khám theo lịch hẹn do bệnh nặng phải điều trị cần xin giấy chuyển tuyến không?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới công ty Tổng đài tư vấn. Đối với câu hỏi về vấn đề Tái khám theo lịch hẹn do bệnh nặng phải điều trị cần xin giấy chuyển tuyến không?; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau :

Căn cứ vào quy định tại Khoản 4 Điều 28 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014:

“Điều 28. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

4. Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh”.

Theo đó, thì theo yêu cầu điều trị cơ sở khám chữa bệnh sẽ cấp giấy hẹn khám lại; và người bệnh cần xuất trình giấy hẹn này khi đi khám lại.

Bên cạnh đó, căn cứ vào quy định tại Khoản 5 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì:

“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

5. Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh, người tham gia bảo hiểm y tế phải xuất trình hồ sơ chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giấy chuyển tuyến theo Mẫu số 6 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này. Trường hợp giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 nhưng đợt điều trị chưa kết thúc thì được sử dụng giấy chuyển tuyến đó đến hết đợt điều trị.

Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo Mẫu số 5 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này.”

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Kết luận

Bạn có giấy chuyển tuyến lên Bệnh viện 108 khám chữa bệnh; sau đó bác sĩ cho bạn giấy hẹn tái khám vào ngày 19/09. Bạn cũng đã lên tái khám theo lịch hẹn nhưng do bệnh có dấu hiệu nặng thêm nên bác sĩ chỉ định bạn nằm điều trị tại bệnh viện luôn để theo dõi.

Trường hợp này bạn không cần xin giấy chuyển tuyến và vẫn được xác định là KCB đúng tuyến nên khi thanh toán tiền nằm viện bạn chỉ cần xuất trình giấy hẹn khám lại và thẻ BHYT có ảnh (hoặc thẻ BHYT không ảnh và CMTND/giấy tờ khác chứng minh về nhân thân có ảnh) để làm thủ tục và sẽ được hưởng BHYT theo mức đúng tuyến.

Trên đây là bài viết của chúng tôi tư vấn cho bạn về vấn đề Tái khám theo lịch hẹn do bệnh nặng phải điều trị cần xin giấy chuyển tuyến không. Ngoài ra bạn có thể tham khảo bài viết

Mọi thắc mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: