Thủ tục đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế
Cho mình hỏi về thủ tục đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Mình đau lưng và đi khám, chữa bệnh tại bệnh viện Huyện nhưng khi tới bệnh viện, nhân viên bệnh viện nói yêu cầu mình phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế và chứng minh thư nhân dân của mình với lý do trên thẻ bảo hiểm của mình không có ảnh. Vậy cho mình hỏi, yêu cầu trên có đúng không và thủ tục khi đi khám chữa bệnh cần phải có những giấy tờ gì?
- Khám chữa bệnh vào ngày nghỉ có được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế
- Chi trả bảo hiểm y tế khi khám bệnh trái tuyến huyện
- Mở thông tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế từ ngày 01/01/2016
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi thủ tục đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tới Tổng đài tư vấn. Trường hợp của bạn; chúng tôi xin được tư vấn như sau:
Căn cứ theo quy định tại Điều 28 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:
“Điều 28. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó; đối với trẻ em dưới 6 tuổi chỉ phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế.
2. Trường hợp cấp cứu, người tham gia bảo hiểm y tế được khám bệnh, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ quy định tại khoản 1 Điều này trước khi ra viện.
3. Trường hợp chuyển tuyến điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có hồ sơ chuyển viện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
4. Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh“.
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại Khoản 1 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục nơi quản lý học sinh, sinh viên; các giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.”
Theo quy định trên, khi đi khám, chữa bệnh thì người tham gia bảo hiểm y tế cần xuất trình được thẻ bảo hiểm y tế có ảnh, nếu chưa có ảnh thì cần xuất trình thêm với giấy tờ tùy thân có ảnh người đó.
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Như vậy, trong trường hợp của bạn, bạn nói bạn đau lưng và đi khám chữa bệnh tại bệnh viện huyện và nhân viên yêu cầu xuất trình thẻ bảo hiểm y tế và chứng minh thư nhân dân của bạn. Và theo quy định trên, yêu cầu của nhân viên là hoàn toàn đúng luật.
Theo đó, khi đi khám chữa bệnh tại bệnh viện, bạn phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh của bạn, trong trường hợp thẻ bảo hiểm y tế của bạn chưa có ảnh thì phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ chứng minh về nhân thân có ảnh của bạn. Do vậy, khi đi khám, chữa bệnh bạn lưu ý điều này.
Trên đây là bài viết về vấn đề thủ tục đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:
Những chi phí khám chữa bệnh được bảo hiểm y tế chi trả
Những quy định mới của Luật BHYT áp dụng từ ngày 1/1/2016
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
