Bệnh lao phổi được nghỉ ốm đau bao nhiêu ngày trong năm 2020?

Mục lục

Bệnh lao phổi được nghỉ ốm đau bao nhiêu ngày trong năm 2021?

Tôi tên là Tuyết Trinh, tôi muốn hỏi tôi bị bệnh lao phổi thì người bệnh được nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau bao nhiêu ngày trong năm 2021? Để được hưởng chế độ của những ngày nghỉ thì cần phải có giấy tờ chứng nhận của bệnh viện đúng không ạ? Sau bao nhiêu ngày nộp hồ sơ thì sẽ được nhận trợ cấp do bảo hiểm chi trả? Trong trường hợp tôi phải nghỉ liên tục nhiều tháng thì tôi có phải đóng BHXH không? Mong tổng đài hỗ trợ giúp tôi, tôi xin cảm ơn nhiều.

Dịch vụ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, về thời gian nghỉ ốm đau năm 2021 khi bị bệnh lao phổi

Theo Thông tư 46/2016/TT-BYT thì bệnh lao phổi được xác định là một trong những bệnh nằm trong danh mục bệnh phải chữa trị dài ngày.

Bên cạnh đó, Điều 26 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 có quy định như sau:

“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau

2. Người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:

a) Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần;

b) Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a khoản này mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội”.

Như vậy, theo quy định thì bạn sẽ được nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau do mắc bệnh dài ngày tối đa là 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hàng tuần. Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định mà bạn vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội.

Thứ hai, hồ sơ hưởng chế độ ốm đau khi bị bệnh lao phổi

Căn cứ Tiết 2.1 Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH thì bạn cần các giấy tờ sau nộp cho công ty bạn đang làm việc:

+ Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện; Trường hợp tử vong tại cơ sở y tế thì thay bằng giấy báo tử; Nếu giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì cần có thêm giấy tờ của cơ sở y tế xác nhận thời gian vào viện

Nếu trong quá trình điều trị nội trú có chuyển tuyến thì cần có thêm bản sao giấy chuyển tuyến/giấy chuyển viện.

+ Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính); Hoặc giấy ra viện có chỉ định của bác sĩ nghỉ thêm thời gian ngoại trú.

+ Trường hợp người lao động khám, chữa bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ nêu trên được thay bằng bản sao của bản dịch Tiếng Việt hồ sơ nêu trên.

Công ty bạn sẽ lập danh sách theo mẫu 01B-HSB đề nghị giải quyết chế độ ốm đau cho bạn.

Thứ ba, về thời hạn giải quyết và chi trả chế độ

Căn cứ theo quy định Khoản 4 Điều 5 Quyết định 166/QĐ-BHXH (có hiệu lực từ ngày 01/05/2019) quy định về thời hạn giải quyết như sau như sau:

“Điều 5. Trách nhiệm giải quyết và chi trả

4. Thời hạn giải quyết và chi trả

4.1. Trường hợp đơn vị SDLĐ đề nghị: Tối đa 06 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ theo quy định”.

Như vậy: Trong 10 ngày kể từ ngày nhận được hồ sơ của bạn, đơn vị sẽ gửi đến cơ quan BHXH nơi đang tham gia đóng. Sau đó, trong thời hạn 06 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo luật định thì công ty và cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giải quyết cho bạn.

Thứ tư, về đóng BHXH khi nghỉ ốm đau dài ngày

Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:

“Điều 42. Quản lý đối tượng

5. Người lao động nghỉ việc

5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.”

Theo quy định trên thì trường hợp bạn nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì sẽ không đóng Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế. Do đó, bạn sẽ không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN khi nghỉ chế độ ốm đau bệnh dài ngày trong nhiều tháng liên tục.

Trên đây là bài viết về vấn đề Bệnh lao phổi được nghỉ ốm đau bao nhiêu ngày trong năm 2021?

Nếu còn vướng mắc về Bệnh lao phổi được nghỉ ốm đau bao nhiêu ngày xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7 trực tuyến 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

->Có được hưởng BHYT khi đang hưởng chế độ ốm đau dài ngày không

Xem thêm: