19006172

Giấy chuyển tuyến của bệnh viện cấp có giá trị đến khi nào?

Giấy chuyển tuyến của bệnh viện cấp có giá trị đến khi nào?

Tôi được Bệnh viên đa khoa Sóc Sơn cấp giấy chuyển tuyến lên Bệnh viện Bạch Mai, cho hỏi giấy chuyển tuyến của bệnh viện cấp có giá trị đến khi nào? Tôi lên Bạch Mai mà phát hiện 1 bệnh khác thì có được chữa luôn không hay phải xin giấy chuyển tuyến khác?



Giấy chuyển tuyến của bệnh viện cấp

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, giấy chuyển tuyến của bệnh viện cấp có giá trị đến khi nào?

Căn cứ tại Điều 12 Thông tư 40/2015/TT-BYT có quy định về sử dụng giấy chuyển tuyến như sau:

“Điều 12. Sử dụng Giấy chuyển tuyến và Giấy hẹn khám lại trong khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

1. Sử dụng Giấy chuyển tuyến đối với người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế:

a) Trường hợp người bệnh được chuyển đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác thì chỉ cần Giấy chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi trực tiếp chuyển người bệnh đi;

b) Trường hợp người bệnh đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không phải là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và sau đó được chuyển tiếp đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác thì chỉ cần Giấy chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi trực tiếp chuyển người bệnh đi;

c) Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng trong 10 ngày làm việc, kể từ ngày ký;

d) Người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế mắc các bệnh, nhóm bệnh và các trường hợp được sử dụng Giấy chuyển tuyến quy định tại Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư này thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 năm dương lịch đó. Trường hợp đến hết ngày 31 tháng 12 của năm đó mà người bệnh vẫn đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị nội trú đó.”

Tuy nhiên, căn cứ theo Điều 41 Nghị định 146/2018/NĐ-CP có quy định:

“Điều 41. Hiệu lực thi hành

1. Nghị định này có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 12 năm 2018.

2. Các văn bản sau đây hết hiệu lực thi hành, kể từ ngày Nghị định này có hiệu lực thi hành:

đ) Khoản 6 Điều 11, điểm c khoản 1 và khoản 2 Điều 12 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16 tháng 11 năm 2015 của Bộ Y tế quy định đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữbệnh bảo hiểm y tế”.

Như vậy, theo quy định thì từ ngày 01 tháng 12 năm 2018 giấy chuyển tuyến sẽ không còn có giá trị sử dụng 10 ngày kể từ ngày ký nữa. Do đó, trường trường hợp của bạn, bạn được cấp giấy chuyển tuyến để đi khám, thì thời hạn giấy chuyển tuyến của bạn sẽ căn cứ vào thời hạn được ghi trong giấy chuyển tuyến để đi khám chữa bệnh đối với trường hợp bệnh ngắn ngày. Nếu bạn mắc bệnh dài ngày thì giấy chuyển tuyến sẽ có giá trị đến hết 31/12 của năm đó, hoặc nếu hết năm mà chưa điều trị xong thì giấy sẽ có giá trị đến hết đợt điều trị nội trú.

Thứ hai, chuyển lên tuyến trên phát hiện bệnh mới cần giấy chuyển tuyến nữa không?

Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT như sau:
“Điều 11. Các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
5. Trường hợp người bệnh được chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh có bệnh khác kèm theo, bệnh được phát hiện hoặc phát sinh ngoài bệnh đã ghi trên giấy chuyển tuyến, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi tiếp nhận người bệnh thực hiện việc khám bệnh, chữa bệnh đối với các bệnh đó trong phạm vi chuyên môn.”
Như vậy, khi bạn được Bệnh viên đa khoa Sóc Sơn cấp giấy chuyển tuyến lên Bênh viện Bạch Mai nhưng lên tuyến trên lại phát hiện ra bị thêm bệnh khác thì trường hợp này được xác định là khám chữa bệnh đúng tuyến. Lúc này, bạn không cần phải xin thêm giấy chuyển tuyến đối với bệnh mới được phát hiện, mà bạn được xác định là khám chữa bệnh đúng tuyến nên mức hưởng BHYT của bạn bằng với mức hưởng của khám chữa bệnh đúng tuyến. Tuỳ thuộc và việc bạn tham gia BHYT là đối tượng nào thì sẽ có mức hưởng tương ứng theo quy định của pháp luật.
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
luatannam