Nội dung câu hỏi:
Tôi muốn hỏi về: Người già 80 tuổi có được cấp thẻ BHYT miễn phí không? Bà nhà tôi đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng từ con rể. Sắp tới là thượng thọ 80 tuổi của bà, không rõ nhà nước có cấp thẻ BHYT cho bà nhà tôi không? Nếu có thì bà được hưởng 100% không?
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi cho Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về Người già 80 tuổi có được cấp thẻ BHYT miễn phí; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Người già 80 tuổi có được cấp thẻ BHYT miễn phí không?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 5 Nghị định 20/2021/NĐ-CP có quy định về các đối tượng người cao tuổi được hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng như sau:
“Điều 5. Đối tượng bảo trợ xã hội hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng
…
5. Người cao tuổi thuộc một trong các trường hợp quy định sau đây:
a) Người cao tuổi thuộc diện hộ nghèo, không có người có nghĩa vụ và quyền phụng dưỡng hoặc có người có nghĩa vụ và quyền phụng dưỡng nhưng người này đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng;
b) Người cao tuổi từ đủ 75 tuổi đến 80 tuổi thuộc diện hộ nghèo, hộ cận nghèo không thuộc diện quy định ở điểm a khoản này đang sống tại địa bàn các xã, thôn vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi đặc biệt khó khăn;
c) Người từ đủ 80 tuổi trở lên không thuộc diện quy định tại điểm a khoản này mà không có lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng, trợ cấp xã hội hàng tháng;
d) Người cao tuổi thuộc diện hộ nghèo, không có người có nghĩa vụ và quyền phụng dưỡng, không có điều kiện sống ở cộng đồng, đủ điều kiện tiếp nhận vào cơ sở trợ giúp xã hội nhưng có người nhận nuôi dưỡng, chăm sóc tại cộng đồng.”
Theo quy định này, đối tượng là người già từ 80 tuổi trở lên nếu không được hưởng lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng, trợ cấp xã hội hàng tháng thì được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng.
Mặt khác, tại Điều 9 Nghị định 20/2021/NĐ-CP có quy định:
“Điều 9. Cấp thẻ bảo hiểm y tế
1. Đối tượng bảo trợ xã hội đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
2. Trường hợp đối tượng quy định tại khoản 1 Điều này thuộc diện được cấp nhiều loại thẻ bảo hiểm y tế thì chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế có quyền lợi bảo hiểm y tế cao nhất.”
Như vậy, đối tượng là Người già 80 tuổi đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng có được cấp thẻ BHYT miễn phí.
Người già 80 tuổi đang hưởng tuất có được cấp thẻ BHYT miễn phí không?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 17 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau :
“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
17. Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.”
Như vậy theo quy định trên thì người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng là một trong những đối tượng tham gia BHYT do ngân sách nhà nước đóng. Tức là người già từ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng cũng được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí.
Mức hưởng bảo hiểm y tế của Người già 80 tuổi
Căn cứ pháp luật: điểm a khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 8, 9, 11 và 17 Điều 3 Nghị định này;”
Như vậy, mức hưởng BHYT của người già 80 tuổi đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng và người già 80 tuổi đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng đều là 100% chi phí khám, chữa bệnh nằm trong danh mục bảo hiểm y tế khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Kết luận:
Bà của bạn 80 tuổi dù đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng hay đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng thì đều được nhà nước cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí với mức hưởng 100% chi phí nằm trong danh mục bảo hiểm y tế khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.
Trên đây là toàn bộ tư vấn của chúng tôi với câu hỏi: Người già 80 tuổi có được cấp thẻ BHYT miễn phí không? Bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết: Người cao tuổi không hưởng lương hưu được quyền lợi bảo hiểm y tế gì không?
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.