19006172

Thủ tục đi khám bệnh BHYT đối với người đã hiến bộ phận cơ thể

Thủ tục đi khám bệnh BHYT đối với người đã hiến bộ phận cơ thể

Xin chào tổng đài, cho em hỏi về việc em đã hiến 1 bên thận của mình cho người khác và cũng đã được Nhà nước cấp cho 1 thẻ BHYT để đi khám. Vậy thẻ này có giá trị sử dụng từ khi nào? Có được hưởng 100% chi phí không? Và khi đi khám em cần phải mang theo giấy tờ gì, có phải mang theo giấy xác nhận của bệnh viện về việc mình đã hiến thận không? Cảm ơn rất nhiều.



Thủ tục đi khám bệnh BHYT

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

Thứ nhất, giá trị sử dụng của thẻ BHYT đối với người đã hiến bộ phận cơ thể

Căn cứ theo quy định tại Khoản 14 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau: 

“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

14. Người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật về hiến ghép mô tạng.”

Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại Điều 13 và Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì: 

“Điều 13. Thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng

6. Đối với đối tượng quy định tại khoản 14 Điều 3 Nghị định này, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng ngay sau khi hiến bộ phận cơ thể.

Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

g) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác;”

Như vậy, theo quy định trên thì đối với khi bạn tham gia BHYT theo đối tượng người đã hiến bộ phận cơ thể người thì thẻ sẽ có giá trị sử dụng ngay sau khi hiến bộ phận cơ thể và mức hưởng sẽ là 80% chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến BHYT. 

Thứ hai, thủ tục đi khám bệnh BHYT đối với người đã hiến bộ phận cơ thể

Căn cứ theo quy định tại Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau: 

“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục nơi quản lý học sinh, sinh viên; các giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.

3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.

4. Người đã hiến bộ phận cơ thể đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình các giấy tờ quy định tại khoản 1 hoặc khoản 3 Điều này. Trường hợp phải điều trị ngay sau khi hiến thì thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi lấy bộ phận cơ thể và người bệnh hoặc thân nhân của người bệnh ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án để làm căn cứ thanh toán theo quy định tại khoản 2 Điều 27 Nghị định này và chịu trách nhiệm về việc xác nhận này.”

Như vậy, theo quy định trên thì khi bạn đi khám chữa bệnh bạn cần xuất trình thẻ BHYT có ảnh, nếu thẻ không có ảnh thì phải có thêm giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh. Nếu trong thời gian cấp lại hoặc đổi thẻ BHYT thì sẽ phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ BHYT. 

Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Hỏi về bảo hiểm y tế cho người đã hiến tạng?

Quyền lợi bảo hiểm y tế đối với người đã hiến bộ phận cơ thể

luatannam