Lao động nữ nghỉ 5 ngày khám thai có được BHXH trả tiền không?

Mục lục

Lao động nữ nghỉ 5 ngày khám thai có được BHXH trả tiền không?

Tổng đài tư vấn cho tôi xin hỏi: theo tôi được biết trong thai kỳ thì phụ nữ đóng BHXH được nghỉ 5 ngày để đi khám thai và được BHXH trả tiền 5 ngày đó có đúng không ạ? Và tổng đài cho tôi biết thủ tục làm chế độ nghỉ khám thai đó như thế nào và tôi làm theo từng đợt đi khám hay sau 5 lần khám tôi làm cũng được? Mong tổng đài trả lời giúp tôi, xin cảm ơn! Lao động nữ nghỉ 5 ngày khám thai có được BHXH trả tiền không?

Tư vấn chế độ thai sản:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Về chế độ cho lao động nữ nghỉ 5 ngày khám thai; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Về thời gian hưởng chế độ khám thai

Căn cứ Điều 32 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:

“Điều 32. Thời gian hưởng chế độ khi khám thai

1. Trong thời gian mang thai; lao động nữ được nghỉ việc để đi khám thai 05 lần, mỗi lần 01 ngày; trường hợp ở xa cơ sở khám bệnh; chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai.

2. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ; nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần”.

Bên cạnh đó, theo Điều 39 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 về mức hưởng chế độ thai sản

“1. Người lao động hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 32, 33, 34, 35, 36 và 37 của Luật này thì mức hưởng chế độ thai sản được tính như sau:

a) Mức hưởng một tháng bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 06 tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản. Trường hợp người lao động đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ 06 tháng thì mức hưởng chế độ thai sản theo quy định tại Điều 32, Điều 33, các khoản 2, 4, 5 và 6 Điều 34, Điều 37 của Luật này là mức bình quân tiền lương tháng của các tháng đã đóng bảo hiểm xã hội;

b) Mức hưởng một ngày đối với trường hợp quy định tại Điều 32 và khoản 2 Điều 34 của Luật này được tính bằng mức hưởng chế độ thai sản theo tháng chia cho 24 ngày;”

Như vậy, theo quy định này thì lao động nữ được nghỉ đi khám thai 05, mỗi lần 01 ngày mà không phải là 05 ngày mỗi lần khám. Và nếu trường hợp bạn ở xa cơ sở khám bệnh; chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai.

Số tiền một ngày là: 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 6 tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản ( : ) 24 ngày ( x ) số ngày nghỉ khám thai.

Về hồ sơ hưởng chế độ khám thai cho lao động nữ khi mang thai

Căn cứ Điều 4 Quyết định số 166/QĐ-BHXH như sau:

“2.2. Đối với chế độ thai sản của người đang đóng BHXH: Hồ sơ theo quy định tại Điều 101 Luật BHXH; khoản 1, 2, 3, 4, 5 Điều 5 Nghị định số 115/2015/NĐ-CP; Điều 15, 18, 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT; Điều 7 Nghị định số 33/2016/NĐ-CP và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:

2.2.1. Lao động nữ đi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý; người lao động thực hiện biện pháp tránh thai:

a) Trường hợp điều trị nội trú: Bản sao giấy ra viện của người lao động; trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm Bản sao giấy chuyển tuyến hoặc bản sao giấy chuyển viện.

b) Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH; hoặc bản sao giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú”.

Tư vấn chế độ thai sản trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, để được hưởng chế độ khi đi khám thai thì bạn sẽ phải có giấy ra viện nếu điều trị nội trú hoặc giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đối với trường hợp điều trị ngoại trú.

Về thời hạn nộp hồ sơ hưởng chế độ khám thai

Căn cứ khoản 1 Điều 102 Luật bảo hiểm xã hội 2014 quy định:

“Điều 102. Giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản

1. Trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 100, các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều 101 của Luật này cho người sử dụng lao động”.

Theo đó, bạn có thể nộp hồ sơ từng lần đi khám thai hoặc gộp nhiều lần đi khám miễn là thời hạn không quá 45 ngày đối với từng lần đi khám thai, tính từ ngày trở lại làm việc.

Trên đây là tư vấn về chế độ cho lao động nữ nghỉ 5 ngày khám thai. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Quy định về ngày nghỉ đi khám thai hưởng chế độ thai sản năm 2019

Thời điểm đi khám thai để được hưởng chế độ của bảo hiểm xã hội

Nếu còn vướng mắc về chế độ khi lao động nữ nghỉ 5 ngày khám thai; bạn có thể liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: