Trong thời gian NLĐ nghỉ thai sản có được dùng thẻ BHYT không?
Xin chào tổng đài tư vấn, em có thắc mắc như sau nhờ tổng đài tư vấn giúp em. Em đóng hiểm từ tháng 2/2020 đến tháng 7/2020, dự sinh của em ngày 12/8/2020 thế em có được tiền thai sản không ạ? Trong thời gian thai sản có được sử dụng thẻ BHYT của công ty để sinh con không? Muộn nhất là bao nhiêu lâu em nộp hồ sơ hưởng thai sản? Em xin cảm ơn ạ.
- Người lao động có dùng được thẻ BHYT khi nghỉ hưởng thai sản?
- Trong thời gian hưởng chế độ thai sản dùng thẻ BHYT được không?
Tư vấn Chế độ thai sản trực tuyến qua tổng đài 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con.
Về điều kiện hưởng căn cứ điểm b Khoản 1 và Khoản 2 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 như sau:
“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
b) Lao động nữ sinh con;
2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.”
Theo đó, điều kiện để lao động nữ sinh con được hưởng chế độ thai sản là phải đóng từ đủ 06 tháng BHXH trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con
Về thời gian 12 tháng trước khi sinh căn cứ theo Khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH như sau:
“Điều 9. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:
a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.
Như vậy, theo như thông tin bạn cung cấp bạn dự kiến sinh vào 12/8/2020. Lúc này, thời gian 12 tháng trước sinh của bạn được tính từ tháng 08/2019 đến tháng 07/2020. Trong khoảng thời gian này bạn đóng BHXH được 06 tháng trong khoảng 12 tháng trước khi sinh. Do vậy bạn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con.
Thứ hai, trong thời gian NLĐ nghỉ thai sản có được dùng thẻ BHYT không?
Căn cứ Khoản 2 Điều 84 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 như sau:
“Điều 84. Sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội
2. Đóng bảo hiểm y tế cho người đang hưởng lương hưu hoặc nghỉ việc hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hằng tháng hoặc nghỉ việc hưởng trợ cấp thai sản khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi hoặc nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau đối với người lao động bị mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành.”
Như vậy, trong trường hợp bạn đang nghỉ việc hưởng chế độ thai sản do sinh con thì quỹ BHXH sẽ đóng BHYT cho bạn trong thời gian này, và bạn được sử dụng thẻ BHYT.
Thứ ba, thời hạn nộp hồ sơ hưởng chế độ thai sản là bao lâu?
Căn cứ Khoản 1 Điều 102 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 như sau:
“Điều 102. Giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản
1. Trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 100, các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều 101 của Luật này cho người sử dụng lao động.
Trường hợp người lao động thôi việc trước thời điểm sinh con, nhận nuôi con nuôi thì nộp hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 3 Điều 101 của Luật này và xuất trình sổ bảo hiểm xã hội cho cơ quan bảo hiểm xã hội.”
Như vậy, sau khi sinh con bạn có thể nộp hồ sơ cho công ty và thời hạn tối đa sẽ trong vòng 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc tại công ty.
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Nghỉ thai sản thì sẽ được công ty hay cơ quan BHXH đóng BHYT
Lao động nữ nghỉ trước sinh có được hưởng thai sản không?