Thời hạn cấp thẻ BHYT của thân nhân sĩ quan Công an nhân dân
Em muốn hỏi về thời hạn cấp thẻ BHYT của thân nhân sĩ quan Công an nhân dân. Chồng em là công an, em đã kết hôn được 3 tháng vậy khi nào theo luật ngành sẽ cấp bảo hiểm y tế cho em là thân nhân của sĩ quan được ạ? Khi được cấp trễ mà em có thai trước khi cấp thì bảo hiểm y tế có giải quyết 100% viện phí không ạ?
- Thân nhân của công an được nhà nước cấp thẻ bảo hiểm y tế đến lúc nào?
- Quyền lợi bảo hiểm y tế của thân nhân công an
- Mức hưởng bảo hiểm y tế cho thân nhân sỹ quan quân đội
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi về thời hạn cấp thẻ BHYT của thân nhân sĩ quan; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Căn cứ vào Điều 7 Thông tư liên tịch 09/2015/TTLT-BCA-BYT quy định:
“Điều 7:Trình tự cấp thẻ bảo hiểm y tế
1. Khai cấp thẻ bảo hiểm y tế
Sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ, học viên Công an nhân dân đại diện cho thân nhân, người lao động, công nhân Công an, công dân tạm tuyển, học sinh trường văn hóa Công an nhân dân, sinh viên là người nước ngoài và sinh viên hệ dân sự trường Công an nhân dân có trách nhiệm lập bản khai cấp thẻ bảo hiểm y tế (mẫu 01-BK, mẫu 02-BK) nộp cho đơn vị quản lý trực tiếp.
3. Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được hồ sơ đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế của Công an đơn vị, địa phương, Bảo hiểm xã hội tỉnh có trách nhiệm cấp thẻ bảo hiểm y tế và chuyển thẻ bảo hiểm y tế về Công an đơn vị, địa phương.”
Như vậy, chồng bạn phải lập bản kê khai nộp cho đơn vị quản lý trực tiếp; sau đó, cơ quan tổ chức cán bộ của công an đơn vị, địa phương sẽ lập hồ sơ gửi cho cơ quan bảo hiểm.
Sau 10 ngày làm việc, từ ngày cơ quan bảo hiểm nhận được hồ sơ, thẻ bảo hiểm y tế sẽ được cấp và chuyển về cho bạn.
Về mức hưởng bảo hiểm y tế
Căn cứ vào Khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 :
“Điều 12: Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
3.a Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an;
l.Thân nhân của đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều này”
Như vậy, bạn thuộc đối tượng tại Điểm l Khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014. Căn cứ Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 mức hưởng của bạn là 80% chi phí khám, chữa bệnh.
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Về việc hưởng bảo hiểm trong thời gian chờ cấp thẻ:
Căn cứ vào Khoản 2 Điều 31 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014: quy định:
“2. Tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trong các trường hợp sau đây:
b) Khám bệnh, chữa bệnh không đúng quy định tại Điều 28 của Luật này;”
Như vậy, trong thời gian chờ cấp thẻ, bạn vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế. Bạn có thể thanh toán chi phí khám, chữa bệnh cho bệnh viện trước.
Sau đó, khi được cấp thẻ; bạn đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi cấp thẻ để thanh toán lại.
Trên đây là giải đáp về thời hạn cấp thẻ BHYT của thân nhân sĩ quan Công an nhân dân. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:
Có được hưởng bảo hiểm y tế khi đang chờ cấp thẻ không?
Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế cho thân nhân sỹ quan
Nếu có vấn đề gì vướng mắc về Thời hạn cấp thẻ BHYT của thân nhân sĩ quan; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7:1900.6172 để được tư vấn trực tiếp.
