Cách tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT năm 2023

Mục lục

Cách tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT năm 2023

Cho tôi hỏi về vấn đề cách tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT năm 2023. Tổng đài cho tôi hỏi là tôi mới mua thẻ BHYT tự nguyện lần đầu theo hộ gia đình thì sau bao lâu tôi mới được sử dụng thẻ? Mức hưởng BHYT khi tôi đi KCB là bao nhiêu % có giống như mức hưởng hồi tôi làm ở doanh nghiệp không? Và nếu trên thẻ BHYT không ghi thời hạn sử dụng thì làm thế nào để tôi biết ngày hết hạn thẻ BHYT của tôi? Tôi xin cảm ơn.

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, về thời điểm thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình có giá trị

Căn cứ Khoản 3 Điều 16 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

” Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế

3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:

b) Người tham gia bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước;

c) Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;

Theo quy định trên, đối tượng gia gia bảo hiểm y tế mua theo hình thức hộ gia đình thì thẻ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền mua thẻ bảo hiểm y tế. Do đó, khi bạn xuống ủy ban nhân dân xã làm thủ tục mua thẻ thì sau 30 ngày kể từ ngày đóng phí thì thẻ của bạn mới có giá trị sử dụng. Vì thế, bạn mua càng sớm thì thẻ của bạn sẽ sớm có hiệu lực để sử dụng đi khám chữa bệnh.

Ví dụ: Bạn mua thẻ Bảo hiểm y tế vào ngày 19/1/2023 thì sau 30 ngày tức là ngày 19/2/2023 thẻ của bạn sẽ có giá trị sử dụng. Lưu ý: Khi được cấp phát thẻ, trên thẻ Bảo hiểm y tế sẽ ghi thời hạn sử dụng thẻ nên bạn có thể xem cụ thể ở đó.

Thứ hai, mức hưởng BHYT theo đối tượng hộ gia đình

Căn cứ theo Điểm đ Khoản 1 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 22: Mức hưởng bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.”

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình thuộc Khoản 5 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế năm 2014, do đó, mã quyền lợi của đối tượng này mang mã số 4. Khi đi khám chữa bệnh mức hưởng sẽ là 80% khi đi đúng tuyến.

Như vậy, bảo hiểm y tế tham gia theo hình thức hộ gia đình hay theo đối tượng tại Doanh nghiệp thì mức hưởng quyền lợi là mã số 4, khi đi khám chữa bệnh được hưởng tối đa là 80% khi đi đúng tuyến. Do đó, đối tượng tham gia là khác nhau nhưng mức quyền lợi của hai đối tượng này là giống nhau.

Thứ ba, cách tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT

Bạn có thể kiểm tra cứu thời hạn sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế bạn qua 2 hình thức sau:

Kiểm tra qua tin nhắn:

Theo Công văn số 815/CNTT-PM ngày 29/7/2019 của Trung tâm Công nghệ thông tin (BHXH Việt Nam), đơn vị, cá nhân có thể tự tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT Theo đó, để tra cứu thông tin trên, đơn vị, cá nhân thực hiện soạn tin nhắn theo cú pháp:

BH<dấu cách>THE<dấu cách>Mã thẻ BHYT gửi 8079. Ví dụ: Soạn BH_ THE_ HC4010110129425 gửi 8079.

Kiểm tra qua mạng Internet:

Bước 1: Bạn truy cập trang website https://baohiemxahoi.gov.vn/pages/default.aspx.

Bước 2: Bạn chọn mục Tra cứu trực tuyến. Sau đó chọn mục Tra cứu giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế.

Bước 3: Bạn nhập đầy đủ thông tin vào các ô trống. Những ô có dấu * là những thông tin bắt buộc cần phải điền đầy đủ.

– Mã thẻ: Nhập mã số ghi trên thẻ bảo hiểm y tế.

– Họ tên: Nhập họ và tên của con bạn.

– Ngày/năm sinh: Nhập ngày, tháng, năm sinh của con bạn.

Bước 4: Tích vào ô “Tôi không phải là người máy”

Bước 5: Bạn chọn ô “Tra cứu”.

Như vậy, để biết được thời hạn sử dụng thẻ BHYT bạn có thể lựa chọn một trong hai cách trên để tra cứu.

Trên đây là toàn bộ nội dung của chúng tôi về vấn đề cách tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT năm 2023.

Trong quá trình tư vấn, nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Quy định mới về thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế

Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện có giá trị sử dụng

Xem thêm: