NLĐ bị TNLĐ đã được hưởng BHYT có được hưởng chế độ TNLĐ không?
Chào Anh/Chị. Cho em hỏi trường hợp NLĐ bị TNLĐ phải nhập viện, chi phí khám chữa bệnh cao, bạn này có sử dụng thẻ BHYT nên chi phí được giảm. Vậy bạn có được hưởng chế độ TNLĐ nữa không? (giám định y khoa bị suy giảm trên 5% rồi ạ). Cám ơn Anh/Chị!
- Thời gian điều trị tai nạn lao động được hưởng tiền lương như thế nào?
- Bị tai nạn lao động đang nằm viện có được hưởng chế độ ốm đau?
- Có phải trả lương khi người lao động nghỉ điều trị tai nạn lao động?
Tư vấn bảo hiểm xã hội:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Đối với trường hợp của bạn về NLĐ bị TNLĐ đã được hưởng BHYT có được hưởng chế độ TNLĐ; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Căn cứ Điều 38 Luật An toàn vệ sinh lao động năm 2015 quy định như sau:
“Điều 38. Trách nhiệm của người sử dụng lao động đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
Người sử dụng lao động có trách nhiệm đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp như sau:
1. Kịp thời sơ cứu, cấp cứu cho người lao động bị tai nạn lao động và phải tạm ứng chi phí sơ cứu, cấp cứu và điều trị cho người lao động bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp;
2. Thanh toán chi phí y tế từ khi sơ cứu, cấp cứu đến khi điều trị ổn định cho người bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp như sau:
a) Thanh toán phần chi phí đồng chi trả và những chi phí không nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả đối với người lao động tham gia bảo hiểm y tế;
b) Trả phí khám giám định mức suy giảm khả năng lao động đối với những trường hợp kết luận suy giảm khả năng lao động dưới 5% do người sử dụng lao động giới thiệu người lao động đi khám giám định mức suy giảm khả năng lao động tại Hội đồng giám định y khoa;
c) Thanh toán toàn bộ chi phí y tế đối với người lao động không tham gia bảo hiểm y tế;
3. Trả đủ tiền lương cho người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc trong thời gian điều trị, phục hồi chức năng lao động;
4. Bồi thường cho người lao động bị tai nạn lao động mà không hoàn toàn do lỗi của chính người này gây ra và cho người lao động bị bệnh nghề nghiệp với mức như sau:
a) Ít nhất bằng 1,5 tháng tiền lương nếu bị suy giảm từ 5% đến 10% khả năng lao động; sau đó cứ tăng 1% được cộng thêm 0,4 tháng tiền lương nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 11% đến 80%;
b) Ít nhất 30 tháng tiền lương cho người lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên hoặc cho thân nhân người lao động bị chết do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp;
5. Trợ cấp cho người lao động bị tai nạn lao động mà do lỗi của chính họ gây ra một khoản tiền ít nhất bằng 40% mức quy định tại khoản 4 Điều này với mức suy giảm khả năng lao động tương ứng;“
Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172
Như vậy:
Đối chiếu quy định trên, người lao động bị TNLĐ đã được hưởng BHYT vẫn được lập thủ tục giải quyết hưởng chế độ TNLĐ.
Trên đây là giải đáp về vấn đề: NLĐ bị TNLĐ đã được hưởng BHYT có được hưởng chế độ TNLĐ không?. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết sau:
Hồ sơ hưởng chế độ tai nạn lao động và thời gian nộp
Điều trị tai nạn lao động có được tính là tham gia BHXH?
Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề còn vướng mắc về NLĐ bị TNLĐ đã được hưởng BHYT có được hưởng chế độ TNLĐ không; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.