Đại biểu hội đồng nhân dân có được cấp thẻ BHYT hay không?
Đại biểu hội đồng nhân dân có được cấp thẻ BHYT hay không? Tôi đang có thắc mắc như sau: Bố tôi hiện là đại biểu hội đồng nhân dân thì bố tôi có thuộc đối tượng được cấp thẻ BHYT không? Thẻ Bảo hiểm y tế của bố tôi được đóng theo năm hay theo tháng? Và mức hưởng của bố tôi có được 100% chi phí khám chữa bệnh và chi phí vận chuyển hay không? Mong tổng đài tư vấn giúp tôi với ạ, xin cảm ơn rất nhiều.
- Quy định mức hưởng BHYT của mã thẻ TQ theo pháp luật hiện hành
- Đại biểu Hội đồng nhân dân được hưởng chi phí vận chuyển không?
Luật sư hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể cho bạn như sau:
Thứ nhất, đại biểu hội đồng nhân dân có được cấp thẻ BHYT hay không?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 6 Điều 3 và Khoản 4 Điều 9 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
6. Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm.
Điều 9. Phương thức đóng bảo hiểm y tế của một số đối tượng
4. Đối với đối tượng quy định tại khoản 6 Điều 3 Nghị định này (trừ những người đang tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng khác, hưởng lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội, trợ cấp ưu đãi người có công với cách mạng): Định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng, cơ quan quản lý đối tượng thực hiện đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng này.”
Như vậy, theo quy định trên thì đối tượng đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm tham gia bảo hiểm y tế theo nhóm do ngân sách nhà nước đóng.
Dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Bố bạn hiện là đại biểu hội đồng nhân dân nên bố bạn thuộc đối tượng được Nhà nước đóng và cấp thẻ BHYT miễn phí. Theo đó, định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng, cơ quan quản lý đối tượng sẽ thực hiện đóng bảo hiểm y tế cho bố bạn.
Thứ hai, đại biểu hội đồng nhân dân có được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
g) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác;”
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại Khoản 1 Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 26. Thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh
1. Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 7, 8, 9 và 11 Điều 3 Nghị định này trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện lên tuyến trên, bao gồm:
a) Từ tuyến huyện lên tuyến tỉnh;
b) Từ tuyến huyện lên tuyến trung ương.”
Như vậy, theo quy định trên thì bố bạn tham gia BHYT theo đối tượng đại biểu hội đồng nhân dân sẽ được hưởng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng khiđi đúng tuyến. Tuy nhiên, bố bạn sẽ không thuộc đối tượng được hưởng chi phí vận chuyển bảo hiểm y tế từ tuyến huyện lên tuyến trên.
Trên đây là bài viết về vấn đề đại biểu hội đồng nhân dân có được cấp thẻ BHYT hay không?
Nếu trong quá trình giải quyết bạn còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ đến Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
Mức hưởng BHYT của học sinh là thân nhân sỹ quan quân đội
Chi phí vận chuyển người bệnh lên tuyến trên có được bảo hiểm y tế chi trả?