Con của liệt sỹ có được cấp thẻ BHYT miễn phí không?
Xin chào Tổng đài, cho hỏi tôi là con của liệt sỹ thì có được cấp thẻ BHYT miễn phí không ạ? Khi tôi đi KCB đúng tuyến sẽ được hưởng bao nhiêu % BHYT và khi tôi đi trái tuyến thì có được hưởng BHYT không ạ?
- Chế độ bảo hiểm y tế cho con của liệt sỹ theo quy định pháp luật
- Thân nhân liệt sỹ tham gia bảo hiểm y tế như thế nào?
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn liên quan đến con của liệt sỹ có được cấp thẻ BHYT miễn phí không đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, con của liệt sỹ có được cấp thẻ BHYT miễn phí không?
Căn cứ vào Điểm i Khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
i) Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ;”
Như vậy theo quy định trên con của liệt sỹ được xác định là thân nhân của người có công với cách mạng và tham gia BHYT nhóm do ngân sách nhà nước đóng. Do đó, dẫn chiếu đến trường hợp của bạn thì bạn là con của liệt sỹ thì bạn sẽ được cấp thẻ BHYT miễn phí theo quy định.
Thứ hai, mức hưởng BHYT của con liệt sỹ khi đi KCB như thế nào?
Căn cứ vào Điểm a Khoản 1 và Khoản 3 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này. Chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật này được chi trả từ nguồn kinh phí bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh của nhóm đối tượng này; trường hợp nguồn kinh phí này không đủ thì do ngân sách nhà nước bảo đảm;…
3. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:
a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;
b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;
c) Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp bạn là con của liệt sỹ thì mức hưởng BHYT của bạn khi đi KCB đúng tuyến sẽ là 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Nếu bạn đi KCB trái tuyến thì mức hưởng của bạn như sau:
- Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú; trường hợp bạn khám bệnh và điều trị ngoại trú bạn sẽ phải tự chi trả chi phí.
- Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 100% chi phí điều trị nội trú; trường hợp bạn khám bệnh và điều trị ngoại trú bạn sẽ phải tự chi trả chi phí.
- Tại bệnh viện tuyến huyện là 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.
Trên đây là bài viết về con của liệt sỹ có được cấp thẻ BHYT miễn phí không?
Nếu còn vướng mắc về con của liệt sỹ có được cấp thẻ BHYT, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
Con nuôi của liệt sĩ có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí?
Vợ liệt sĩ tái giá có được Nhà nước cấp thẻ BHYT miễn phí không?
