Công ty có trách nhiệm thanh toán chi phí ngoài danh mục BHYT không?

Mục lục

Công ty có trách nhiệm thanh toán chi phí ngoài danh mục BHYT cho NLĐ khi bị tai nạn lao động không?

Tôi đang làm việc tại công ty thì có sự cố nổ điện xảy ra tại xưởng và tôi bị bỏng độ 2 phải vào bệnh viện điều trị. Chi phí điều trị và thuốc liên quan đến điều trị vết bỏng thì bệnh viện thanh toán. Ngoài ra bệnh viện viết giấy cho tôi mua thuốc chống sẹo thì bệnh viện không thanh toán. Trong trường hợp này tôi có được lưu lại hóa đơn đưa về công ty yêu cầu công ty thanh toán chi phí ngoài danh lục BHYT được không?

Tư vấn bảo hiểm xã hội:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi Công ty có trách nhiệm thanh toán chi phí ngoài danh mục BHYT cho NLĐ khi bị tai nạn lao động không tới Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn Tổng đài tư vấn xin tư vấn cho bạn như sau:

Thứ nhất, điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động

Theo quy định tại Điều 45 Luật an toàn vệ sinh lao động năm 2015 thì:

“Điều 45. Điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động

Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện sau đây:

1. Bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc, kể cả khi đang thực hiện các nhu cầu sinh hoạt cần thiết tại nơi làm việc hoặc trong giờ làm việc mà Bộ luật lao động và nội quy của cơ sở sản xuất, kinh doanh cho phép, bao gồm nghỉ giải lao, ăn giữa ca, ăn bồi dưỡng hiện vật, làm vệ sinh kinh nguyệt, tắm rửa, cho con bú, đi vệ sinh;

2. Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai nạn quy định tại khoản 1 Điều này“.

Như vậy:

Theo quy định của pháp luật thì trường hợp của bạn, bạn làm việc tại công ty thì có sự cố nổ điện xảy ra tại xưởng và tôi bị bỏng độ 2 phải vào bệnh viện điều trị đây là trường hợp bị tai nạn lao động. Do đó, bạn sẽ được hưởng chế độ về tai nạn lao động theo quy định của pháp luật.

Thứ hai, Công ty có trách nhiệm thanh toán chi phí ngoài danh mục BHYT cho NLĐ khi bị tai nạn lao động không?

Căn cứ theo quy định tại điểm a khoản 2 Điều 38 Luật an toàn vệ sinh lao động năm 2015 thì:

“Điều 38. Trách nhiệm của người sử dụng lao động đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp

Người sử dụng lao động có trách nhiệm đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp như sau:

2. Thanh toán chi phí y tế từ khi sơ cứu, cấp cứu đến khi điều trị ổn định cho người bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp như sau:

a) Thanh toán phần chi phí đồng chi trả và những chi phí không nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả đối với người lao động tham gia bảo hiểm y tế;”

Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy:

Theo quy định của pháp luật thì người sử dụng lao động có trách nhiệm thanh toán phần chi phí đồng chi trả và những chi phí không nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả đối với người lao động.

Vậy, trong trường hợp này của bạn, bạn được lưu lại hóa đơn đưa về công ty yêu cầu công ty thanh toán chi phí ngoài danh mục BHYT bao gồm cả thuốc chống sẹo mà bác sĩ ghi đơn để mua.

Trên đây là bài viết tư vấn về vấn đề Công ty có trách nhiệm thanh toán chi phí ngoài danh mục BHYT cho NLĐ khi bị tai nạn lao động không của bạn. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo một số bài viết sau đây:

Trách nhiệm bồi thường do tai nạn lao động từ người sử dụng lao động

Những khoản trợ cấp cho người bị tai nạn lao động

Trong quá trình giải quyết nếu còn vấn đề gì thắc mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: