Tạm hoãn HĐLĐ bị dừng đóng BHYT có đúng không?
Chị cho em hỏi với ạ. Em đóng bảo hiểm y tế từ ngày đi học cho đến bây giờ đi làm. Nhưng do Covid nên chỗ làm em đang tạm hoãn HĐLĐ và nghỉ không lương nên công ty thông báo em sẽ bị dừng đóng BHYT thì có đúng không? Dừng đóng bảo hiểm y tế từ ngày 1/5 mà hiện tại em cần dùng đến bảo hiểm y tế thì mua ngoài bây giờ nó có hiệu lực được nối tiếp từ ngày 1/5 không ạ? Thời gian nghỉ không lương có làm gián đoạn thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục không? Mong tổng đài tư vấn hỗ trợ giúp thắc mắc của em.
- Công ty được cắt BHYT khi nghỉ không lương do dịch không
- Thay đổi nơi đóng bảo hiểm y tế có được tính 5 năm liên tục?
Tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, tạm hoãn HĐLĐ bị dừng đóng BHYT có đúng không?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 4 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:
“Điều 42. Quản lý đối tượng
4. Người lao động không làm việc và không hưởng tiền lương từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì không đóng BHXH tháng đó. Thời gian này không được tính để hưởng BHXH.”
Như vậy, pháp luật quy định người lao động làm việc và không hưởng tiền lương từ 14 ngày trở lên trong tháng thì sẽ không đóng BHXH. Việc không đóng BHXH bao gồm cả không đóng BHTN và bảo hiểm y tế cũng như các chế độ bảo hiểm khác. Do đó, thời gian bạn tạm hoãn HĐLĐ và nghỉ không lương sẽ không được đóng bảo hiểm y tế.
Thứ hai, thời gian có hiệu lực của thẻ bảo hiểm y tế
Căn cứ Khoản 3 Điều 16 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014
“Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế
3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:
c) Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;”
Như vậy, nếu bạn nghỉ việc và mua bảo hiểm y tế thì thẻ BHYT sẽ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, trường hợp trên chỉ áp dụng khi bạn nghỉ việc hẳn ở công ty. Trường hợp bạn chỉ hoãn hợp đồng lao động thì bạn vẫn thuộc đối tượng tham gia BHYT tại doanh nghiệp, nên bạn sẽ không được mua bảo hiểm y tế tự nguyện.
Thứ ba, nghỉ không lương có làm gián đoạn thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục không?
Căn cứ vào khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau:
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”
Theo đó, thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước. Pháp luật cho phép được gián đoạn thời gian đóng BHYT nhưng thời gian gián đoạn không quá 03 tháng. Như vậy, nếu bạn nghỉ không lương và bị dừng đóng BHYT không quá 03 tháng thì bạn vẫn được coi là tham gia BHYT 05 năm liên tục.
Trên đây là bài viết về vấn đề Tạm hoãn HĐLĐ bị dừng đóng BHYT có đúng không?
Nếu trong quá trình giải quyết còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ đến Luật sư tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn và giải đáp trực tiếp.
->Tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục được hưởng quyền lợi gì?
