Trẻ em vào lớp 1 có phải tham gia đóng BHYT ở trường không?

Mục lục

Trẻ em vào lớp 1 có phải tham gia đóng BHYT ở trường không?

Con tôi chuẩn bị vào lớp 1 thì không biết thẻ BHYT xin cấp ở xã theo đối tượng trẻ em có thể sử dụng được nữa không hay phải đóng tiền tham gia ở trường? Nếu phải đóng tiền thì phí là bao nhiêu vậy ạ?

Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, trẻ em vào lớp 1 có phải tham gia đóng BHYT ở trường không?

Căn cứ theo quy định tại Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng như sau:

“Điều 13. Thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng

2. Đối với đối tượng quy định tại khoản 7 Điều 3 Nghị định này:

a) Trường hợp trẻ em sinh trước ngày 30 tháng 9: Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến hết ngày 30 tháng 9 của năm trẻ đủ 72 tháng tuổi;

b) Trường hợp trẻ sinh sau ngày 30 tháng 9: Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến hết ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.”

7. Đối với đối tượng quy định tại khoản 3 Điều 4 Nghị định này:

a) Thẻ bảo hiểm y tế được cấp hằng năm cho học sinh của cơ sở giáo dục phổ thông, trong đó:

– Đối với học sinh lớp 1: Giá trị sử dụng bắt đầu từ ngày 01 tháng 10 năm đầu tiên của cấp tiểu học;

– Đối với học sinh lớp 12: Thẻ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30 tháng 9 của năm đó.”

Như vậy, do bạn không nói rõ ngày tháng năm sinh của con bạn, nên sẽ có 2 trường hợp như sau:

+ TH1: con bạn sinh trước 30/9 thì thẻ BHYT sẽ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm con bạn đủ 72 tháng tuổi.

+ TH2: con bạn sinh sau 30/9 thì thẻ BHYT sẽ có giá trị sử dụng đến hết ngày cuối của tháng con bạn đủ 72 tháng tuổi.

Do đó, khi mà con bạn vào lớp 1 mà thẻ BHYT dưới 6 tuổi của con bạn đã hết hạn sử dụng thì bạn phải tham gia đóng BHYT cho con ở trường.

Thứ hai, mức đóng BHYT của học sinh khi mua thẻ BHYT ở trường

Căn cứ theo quy định Khoản 4 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:

4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:

a) Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

b) Học sinh, sinh viên.

Đồng thời căn cứ điểm c Khoản 1 Điều 8 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“1. Từ ngày Nghị định này có hiệu lực thi hành, mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước cho một số đối tượng như sau:

a) Hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo đang sinh sống tại các huyện nghèo …..

b) Hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng bảo hiểm y tế đối với đối tượng quy định tại khoản 1 và 2 Điều 4 Nghị định này;

c) Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế đối với đối tượng quy định tại khoản 3 và 4 Điều 4 Nghị định này.”

Ngoài ra, tại Điểm đ Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“1.Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

đ) Bằng 4,5% mức lương cơ sở đối với các đối tượng khác;”

Như vây, theo quy định trên, thì mức đóng bảo hiểm y tế đối với học sinh là 4,5% mức lương cơ sở/tháng và học sinh chỉ cần đóng 70% chi phí còn 30% còn lại do ngân sách nhà nước chi trả. Căn cứ quy định tại Nghị định 24/2023/NĐ-CP là 1.800.000 đồng nên mức đóng sẽ là 680.400 đồng. Vậy khi mua thẻ BHYT cho con bạn thì bạn chỉ cần đóng 680.400 đồng/năm.

Trên đây là toàn bộ nội dung tư vấn của chúng tôi về vấn đề trẻ em vào lớp 1 có phải tham gia đóng BHYT ở trường không?

Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc thì bạn có thể liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: