Chuyển đổi mã quyền lợi với đối tượng quân nhân về hưu

Mục lục

Chuyển đổi mã quyền lợi với đối tượng quân nhân về hưu

Chuyển đổi mã quyền lợi với đối tượng quân nhân về hưu? Tôi tham gia kháng chiến trước 30/4/1975 có quyết định phục viên xuất ngũ bây giờ tôi muốn chuyển mã quyền lợi từ hộ gia đình lên đối tượng được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh được không? Tôi thấy mấy người bạn kháng chiến của tôi cũng đã được cấp thẻ này nên bây giờ tôi cũng muốn làm thì cách làm như thế nào?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về:chuyển đổi mã quyền lợi với đối tượng quân nhân về hưu; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế:

Theo quy định tại khoản 3 điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:

“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

d) Người có công với cách mạng, cựu chiến binh;

Vậy theo quy định của điều luật này thì bạn thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế.

Theo quy định tại khoản 2 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:

“2. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.”

Bên cạnh đó tại Điều 2 của Công văn số 4996/BHXH-CSYT thì việc chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ BHYT quy định như sau:

“2. Chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ BHYT

a) Người có thẻ BHYT mang mã quyền lợi số 3 hoặc số 4 được chuyển đổi lên mã quyền lợi số 2 trong các trường hợp sau:

– Đối với người tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chia, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ về chế độ, chính sách đối với đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chia, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc: có hồ sơ theo quy định tại Khoản 1, Điều 6 Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 25/01/2012 của Liên Bộ Quốc phòng – Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội – Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ;”

Vậy theo trường hợp của bạn thì bạn tham gia kháng chiến trước 30/4/1975 có quyết định phục viên xuất ngũ thì bác sẽ được chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế từ mã số 3 sang mã quyền lợi số 2 (tức chuyển lên mã quyền lợi cao hơn). Khi đó, khám, chữa bệnh đúng tuyến bác sẽ được hưởng 100% chi phí điều trị nằm trong danh mục được bảo hiểm y tế chi trả.

Thủ tục chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế:

Theo quy định tại khoản 4 điều 27 quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:

“4. Cấp lại, đổi thẻ BHYT

4.1. Thành phần hồ sơ

a) Người tham gia

– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).

– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.

b) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).

4.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ. “

Như vậy: để chuyển đổi mức quyền lợi bạn cần chuẩn bị một bộ hồ sơ bao gồm:

– Tờ khai theo mẫu TK1-TS được ban hành mới nhất kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020.

– Thẻ BHYT;

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

– Các giấy tờ liên quan đến việc làm căn cứ thay đổi thông tin theo quy định (theo quyết định 772/QĐ-BHXH), cụ thể:

a) Quyết định phục viên hoặc xuất ngũ hoặc chuyển ngành.

b) Quyết định được hưởng trợ cấp theo Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg;

e) Quyết định được hưởng trợ cấp thanh niên xung phong theo QĐ số 40/2011/QĐ-TTg ngày 27/7/2011 của Thủ tướng Chính phủ.

h) Lý lịch cán bộ Đảng viên có ghi là thanh niên xung phong theo quy định tại Thông tư số 24/2009/TT-BLĐTBXH ngày 10/7/2009 của Bộ Lao động – Thương binh & Xã hội.

k) Giấy khen trong thời kỳ tham gia thanh niên xung phong của cơ quan có thẩm quyền cấp trước khi thanh niên xung phong trở về địa phương theo quy định tại Thông tư số 24/2009/TT-BLĐTBXH và Thông tư liên tịch số 08/2012/TTLT-BLĐBTXH-BNV-BTC;

Bạn chuẩn bị đầy đủ giấy tờ, sau đó nộp hồ sơ cho cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện nơi được cấp thẻ bảo hiểm y tế để thực hiện thay đổi quyền lợi bảo hiểm y tế của mình.

Trên đây là bài viết về vấn đề chuyển đổi mã quyền lợi với đối tượng quân nhân về hưu. Ngoài ra bạn có thể tham khảo một số bài viết sau:

Chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế

Trường hợp đổi thẻ BHYT đối với người có công với cách mạng

Trong quá trình giải đáp nếu có thắc mắc về chuyển đổi mã quyền lợi với đối tượng quân nhân về hưu; bạn xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.

Xem thêm: