Người đang hưởng bảo hiểm ốm đau thì hưởng BHYT như thế nào?

Người đang hưởng bảo hiểm ốm đau thì hưởng BHYT như thế nào? Em bị chửa trứng đang trong thời gian nghỉ hưởng bảo hiểm ốm đau. Vậy cho em hỏi việc đóng và hưởng bảo hiểm y tế của em trong thời gian đó như thế nào ạ?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về người đang hưởng bảo hiểm ốm đau thì hưởng BHYT như thế nào? chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Theo quy định của Thông tư 46/2016/TT-BYT thì chửa trứng là một trong các bệnh nằm trong Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày.

Căn cứ vào Khoản 3 điều 2 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:

“Điều 2. Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng

1. Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng.

2. Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; công nhân cao su đang hưởng trợ cấp hằng tháng theo quy định của Chính phủ.

3. Người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành.“

Bên cạnh đó, căn cứ Điểm a Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP cũng quy định:

“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

a) Bằng 4,5% tiền lương tháng của người lao động đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 1 Nghị định này.

– Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế;”

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, bạn bị chửa trứng mà đang trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau, nếu nghỉ từ 14 ngày trở lên trong tháng thì bạn sẽ không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế. Việc đóng bảo hiểm y tế sẽ do cơ quan bảo hiểm xã hội thực hiện.

Trên đây là tư vấn của chúng tôi về vấn đề người đang hưởng bảo hiểm ốm đau thì hưởng BHYT như thế nào? Ngoài ra bạn có thể tham khảo thêm các bài viết:

Nghỉ ốm đau dài ngày có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Nghỉ ốm đau có được tính là thời gian tham gia BHYT?

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: