Quy định thời gian giải quyết thủ tục đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu

Mục lục

Quy định thời gian giải quyết thủ tục đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu

Tôi đang làm tại 1 công ty và mua BHYT theo đối tượng doanh nghiệp, giờ tôi muốn thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu thì phải làm thủ tục gì? Tôi có thể đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu ở đâu? Thời gian giải quyết thủ tục đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu là bao lâu?

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, thủ tục thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu

Căn cứ theo quy định tại Khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH và phiếu giao nhận hồ sơ 610/…../THE, hồ sơ thay đổi nơi khám, chữa bệnh ban đầu gồm những giấy tờ sau:

+) Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người)

+) Thẻ BHYT cũ còn giá trị;

Căn cứ Khoản 2 Điều 26 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 có quy định như sau:

“Điều 26. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

2. Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý”.

Như vậy, theo quy định trên hồ sơ thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu bao gồm:

Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người).
Thẻ BHYT cũ còn giá trị.

Bên cạnh đó, bạn chuẩn bị thêm chứng minh nhân dân/căn cước công dân.

Bạn nộp hồ sơ tại cơ quan bảo hiểm xã hội nơi bạn tham gia BHYT. Việc đổi thẻ BHYT do thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu chỉ thực hiện vào ngày 10 ngày đầu của tháng đầu mỗi quý (tháng 1; tháng 4; tháng 7 và tháng 10).

Thứ hai, có thể đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu ở đâu

Căn cứ theo quy định tại Điều 26 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 36. Quyền của người tham gia bảo hiểm y tế

1. Được cấp thẻ bảo hiểm y tế khi đóng bảo hiểm y tế.

2. Lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định tại khoản 1 Điều 26 của Luật này.”

Đồng thời, căn cứ theo quy định tại Điều 26 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 26. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.”

Như vậy, căn cứ theo quy định này bạn có thể đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám chữa bệnh, chưa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương, các cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh và tuyến trung ương nếu các cơ sở khám chữa bệnh đó còn chỉ tiêu bảo hiểm y tế.

Thứ ba, thời gian giải quyết thủ tục đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu ở đâu là bao lâu?

Căn cứ theo quy định tại Điểm 2.2 Khoản 2 Điều 30 Quyết định 595/BHXH quy định như sau:

“Điều 30. Cấp thẻ BHYT

1. Cấp mới: không quá 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Riêng đối với người hưởng trợ cấp thất nghiệp: không quá 02 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

2. Cấp lại, đổi thẻ BHYT

2.2. Trường hợp thay đổi thông tin: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

2.3. Trường hợp người tham gia đang điều trị tại các cơ sở KCB, thực hiện trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.”

Như vậy, theo quy định này thời gian giải quyết thủ tục đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu là không quá 03 ngày kể từ ngày bên Cơ quan bảo hiểm xã hội huyện nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Dịch vụ tư vấn trực tuyến về bảo hiểm y tế 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

->Thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu từ tuyến xã lên tuyến huyện

Xem thêm: