Hộ gia đình làm nông thì có được nhà nước hỗ trợ đóng BHYT không?
Tôi thuộc hộ gia đình làm nông lâm nghiệp có mức sống trung bình, tôi muốn hỏi tôi có được nhà nước hỗ trợ đóng BHYT không? Nếu có thì hỗ trợ bao nhiêu và mức hưởng của tôi là bao nhiêu? Để nhận chế độ này thì tôi phải làm thế nào?
- Hộ gia đình lâm, ngư, diêm nghiệp mua BHYT phải đóng bao nhiêu?
- Thế nào là hộ gia đình nông nghiệp có mức sống trung bình?
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, hộ gia đình làm nông thì có được nhà nước hỗ trợ đóng BHYT không và mức hưởng là bao nhiêu?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 4 Điều 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng
4. Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.”
Đồng thời, căn cứ theo quy định tại Điểm c Khoản 1 Điều 8 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 8. Mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước
1. Từ ngày Nghị định này có hiệu lực thi hành, mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước cho một số đối tượng như sau:
c) Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế đối với đối tượng quy định tại khoản 3 và 4 Điều 4 Nghị định này.”
Như vậy, theo quy định này người thuộc hộ gia đình làm nông lâm ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình thì sẽ được nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT. Theo thông tin bạn cung cấp bạn thuộc hộ gia đình nông lâm nghiệp và có mức sống trung bình thì bạn sẽ được nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT. Mức hỗ trợ của nhà nước với trường hợp của bạn là 30% mức đóng BHYT.
Căn cứ theo quy định tại Điểm g Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
g) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác;”
Như vậy, theo quy định này người tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng hộ gia đình làm lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến sẽ được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT.
Thứ hai, cách nhận hỗ trợ đóng BHYT của đối tượng hộ gia đình có mức sống trung bình
Đồng thời, căn cứ theo quy định tại Điều 25 và Điều 31 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định như sau”
“Điều 25. Đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT đối với người chỉ tham gia BHYT
1. Thành phần hồ sơ
1.1. Người tham gia
a) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
c) Trường hợp người tham gia được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.
“Điều 31. Người tham gia
3.1. Kê khai hồ sơ: kê khai hồ sơ theo quy định tại Điều 25, Điều 26, Khoản 4 Điều 27 và nộp hồ sơ như sau:
c) Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: nộp hồ sơ cho Đại lý thu hoặc cho cơ quan BHXH. Đối với học sinh, sinh viên đóng BHYT theo nhà trường thì nộp hồ sơ cho nhà trường.”
Theo đó, để nhận được mức hỗ trợ của nhà nước thì bạn cần chuẩn bị những giấy tờ sau:
+ Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
+ Giấy xác nhận hộ gia đình có mức sống trung bình
Sau khi bạn chuẩn bị những giấy tờ trên bạn nộp các giấy tờ này tại đại lý thu hoặc cho cơ quan BHXH quận huyện nơi bạn cư đang cư trú.
Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho hộ nông, lâm, ngư nghiệp, diêm nghiệp
Hộ diêm nghiệp có được giảm trừ mức đóng BHYT như hộ gia đình?
