Khi đi công tác có phải làm thủ tục chuyển nơi KCB ban đầu không?

Mục lục

Khi đi công tác có phải làm thủ tục chuyển nơi KCB ban đầu không?

Tôi đang đi công tác ở Hà Giang, mà thẻ BHYT của tôi ghi nơi khám chữa bệnh ban đầu ở bệnh viện đa khoa Đồng Nai thuộc thành phố Biên Hòa, tôi muốn hỏi tôi có được khám chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế đúng tuyến khi KCB ở Hà Giang không hay tôi phải làm thủ tục chuyển nơi KCB ban đầu? Tháng tới tôi đi công tác nước ngoài 4 tháng thì thời gian đó tôi có được coi là đang tham gia BHYT để giữ thời gian 5 năm liên tục không?

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, khi đi công tác có phải làm thủ tục chuyển nơi KCB ban đầu không?

Căn cứ theo quy định tại Khoản 7 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP được quy định như sau:

“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

7. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian đi công tác, làm việc lưu động, học tập trung theo các hình thức đào tạo, chương trình đào tạo, tạm trú được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến hoặc tương đương với cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ bảo hiểm y tế và phải xuất trình các giấy tờ quy định tại khoản 1 hoặc khoản 2 hoặc khoản 3 Điều này và một trong các giấy tờ sau đây (bản chính hoặc bản chụp): giấy công tác, quyết định cử đi học, thẻ học sinh, sinh viên, giấy tờ chứng minh đăng ký tạm trú, giấy chuyển trường.”

Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn bạn đi công tác ở Hà Giang thì bạn vẫn sẽ được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế như đi khám, chữa bệnh đúng tuyến. Để được hưởng quyền lợi này thì bạn phải khám chữa bệnh ban đầu tại cơ sở y tế cùng tuyến chuyên môn kỹ thuật hoặc tương đương với cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu của bạn ở bệnh viện đa khoa Đồng Nai. Bệnh viện đa khoa Đồng Nai thuộc bệnh viện tuyến tỉnh nên khi bạn đi công tác tại Hà Giang thì bạn sẽ được khám chữa bệnh ở bệnh viện thuộc tuyến tỉnh của Hà Giang.

Thứ hai, đi công tác nước ngoài 4 tháng thì có được coi là đang tham gia BHYT để giữ thời gian 5 năm liên tục không?

Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.

Người được cơ quan có thẩm quyền cử đi công tác, học tập, làm việc hoặc theo chế độ phu nhân, phu quân hoặc con đẻ, con nuôi hợp pháp dưới 18 tuổi đi theo bố hoặc mẹ công tác nhiệm kỳ tại cơ quan Việt Nam ở nước ngoài thì thời gian ở nước ngoài được tính là thời gian tham gia bảo hiểm y tế.”

Như vậy, theo quy định này thì trong thời gian người lao động được cử đi học tập hoặc công tác ở nước ngoài thì sẽ không phải đóng bảo hiểm y tế. Trong thời gian 4 tháng bạn được công ty cử đi công tác nước ngoài thì bạn không phải đóng BHYT và thời gian đó không được tính là tham gia BHYT cho bạn. Do đó, 4 tháng bạn đi công tác ở nước ngoài sẽ được coi là không đóng bảo hiểm và bạn sẽ không được tính là thời gian tham gia 5 năm liên tục.

Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: