Có phải báo giảm khi NLĐ nghỉ chế độ ốm đau dài ngày không?
NLĐ công ty tôi bị bệnh ung thư gan có giấy chứng nhận nghỉ điều trị ở nhà từ ngày 06/04 đến nay và còn phải nghỉ hết tháng 5 nữa thì không biết công ty phải làm thủ tục báo giảm cho NLĐ này hay không? Khi nào NLĐ có thể nộp hồ sơ để hưởng ốm đau vậy và chờ giải quyết có lâu không?
- Có phải báo giảm trong trường hợp nghỉ ốm dài ngày?
- Thời gian giải quyết hưởng chế độ ốm đau cho người lao động?
Hỗ trợ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến qua tổng đài 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi có phải báo giảm khi NLĐ nghỉ chế độ ốm đau dài ngày không của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, có phải báo giảm khi NLĐ nghỉ chế độ ốm đau dài ngày không?
Căn cứ vào Khoản 5 Điều 42 Quyết định 595/QĐ- BHXH quy định như sau:
“Điều 42. Quản lý đối tượng
5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.”
Như vậy, NLĐ công ty bạn bị bệnh ung thư gan, đây là bệnh thuộc danh mục cần chữa trị dài ngày theo Thông tư 46/2016/TT-BYT với mã bệnh các loại ung thư từ C00 đến C97; D00 đến D09, và NLĐ có giấy chứng nhận nghỉ điều trị ở nhà từ ngày 06/04 đến nay và còn phải nghỉ hết tháng 5/2021, tức là NLĐ này nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau trên 14 ngày làm việc trong tháng thì công ty bạn phải làm thủ tục báo giảm khi NLĐ nghỉ chế độ ốm đau vào cuối tháng 4.
Thứ hai, thời hạn NLĐ nộp hồ sơ và giải quyết chế độ hưởng ốm đau là bao lâu?
Căn cứ vào Điều 102 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 102. Giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản
1. Trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 100, các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều 101 của Luật này cho người sử dụng lao động.
Trường hợp người lao động thôi việc trước thời điểm sinh con, nhận nuôi con nuôi thì nộp hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 3 Điều 101 của Luật này và xuất trình sổ bảo hiểm xã hội cho cơ quan bảo hiểm xã hội.
2. Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, người sử dụng lao động có trách nhiệm lập hồ sơ quy định tại Điều 100 và Điều 101 của Luật này nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội.”
Mặt khác, theo quy định tại Khoản 4 Điều 5 Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định như sau:
“Điều 5. Trách nhiệm giải quyết và chi trả
4. Thời hạn giải quyết và chi trả
4.1. Trường hợp đơn vị SDLĐ đề nghị: Tối đa 06 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
4.2. Trường hợp người lao động, thân nhân người lao động nộp hồ sơ trực tiếp cho cơ quan BHXH: Tối đa 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.”
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn thì trong thời hạn 45 kể từ ngày trở lại làm việc NLĐ phải nộp hồ sơ cho công ty bạn, sau đó trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận hồ sơ của NLĐ thì công ty bạn lập danh sách 01B-HSB và gửi hồ sơ cho cơ quan BHXH. Và hồ sơ hưởng chế độ ốm đau của NLĐ sẽ được giải quyết và chi trả trong thời hạn tối đa 6 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ từ công ty bạn.
Trên đây là bài viết chúng tôi tư vấn về có phải báo giảm khi NLĐ nghỉ chế độ ốm đau dài ngày không?
Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc về báo giảm khi NLĐ nghỉ chế độ ốm đau dài ngày, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 19006172 để được giải đáp trực tiếp.
Nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau có tính vào nghỉ hàng năm?
Mức hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau cho người mắc bệnh dài ngày
