Thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau khi bị bệnh lao phổi

Mục lục

Thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau khi bị bệnh lao phổi

Cho tôi hỏi bác tôi bị bệnh lao phổi, bác tôi đã đóng BHXH được 23 năm thì tối đa trong năm nay bác tôi được nghỉ bao nhiêu ngày? Mức hưởng được tính cụ thể như thế nào ạ?

Luật sư tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau khi bị bệnh lao phổi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau khi bị bệnh lao phổi

Căn cứ vào Điều 1 Thông tư 46/2016/TT-BYT quy định như sau:

“Điều 1. Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày

1. Ban hành kèm theo Thông tư này Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày.“

Theo đó, bệnh lao phổi được quy định trong danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày kèm theo của Thông tư này với mã bệnh theo ICD 10 là A15 – A19.

Bên cạnh đó, theo quy định tại Khoản 2 Điều 26 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:

“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau

2. Người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:

a) Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần;

b) Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a khoản này mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội.”

Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn thì thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau khi bị bệnh lao phổi tối đa của bác bạn là 180 ngày. Hết thời hạn 180 ngày mà bác bạn vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp tục chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian bác bạn đã đóng BHXH 23 năm.

Thứ hai, cách tính mức hưởng chế độ ốm đau khi bị bệnh lao phổi như thế nào?

Căn cứ vào Khoản 2 Điều 6 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định như sau:

“Điều 6. Mức hưởng chế độ ốm đau

2. Mức hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày theo quy định tại khoản 2 Điều 26 của Luật bảo hiểm xã hội được tính như sau:

Mức hưởng chế độ ốm đau đối với bệnh cần chữa trị dài ngày

Tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc

Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau (%)

Số tháng nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau

Trong đó:

a) Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau được tính bằng 75% đối với thời gian hưởng chế độ ốm đau của người lao động trong 180 ngày đầu. Sau khi hưởng hết thời gian 180 ngày mà vẫn tiếp tục điều trị thì tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau cho thời gian tiếp theo được tính như sau:

– Bằng 65% nếu người lao động đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 30 năm trở lên;

– Bằng 55% nếu người lao động đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm;

– Bằng 50% nếu người lao động đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm.”

Như vậy, mức hưởng chế độ ốm đau của bác bạn khi mắc bệnh cần chữa trị dài ngày là bệnh lao phổi thì bác bạn nghỉ tối đa 180 ngày thì mức hưởng được tính theo công thức sau = tiền lương đóng BHXH của tháng tiền kề trước khi nghỉ việc x 75% x số tháng nghỉ chế độ ốm đau. Hết 180 ngày bác bạn tiếp tục điều trị và bác bạn đóng 23 năm BHXH thì tính theo công thức sau = tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc x 55% x số tháng nghỉ hưởng chế độ ốm đau.

Trên đây là bài viết về thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau khi bị bệnh lao phổi.

Nếu còn gì thắc mắc về thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau khi bị bệnh lao phổi, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Nghỉ ốm đau dài ngày có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Hưởng chế độ khi điều trị ốm đau dài ngày trùng đợt nghỉ tết

Xem thêm: