Cách tính thời điểm 5 năm liên tục ghi trên thẻ bảo hiểm y tế

Cách tính thời điểm 5 năm liên tục ghi trên thẻ bảo hiểm y tế. Tôi tham gia BHXH bắt buộc ở Công ty A tại Vĩnh Phúc từ 04/2009 đến 03/2020. Trong thời gian này, tôi nghỉ chế độ thai sản 04 tháng: Từ tháng 09/2015 ~ 12/2015. Sau đó, tôi chuyển công tác như sau: Tháng 04/2020 tôi nghỉ ở nhà, Tháng 05/2020 ~ 06/2020 tôi làm 02 tháng thử việc tại công ty B ở TP. Hà Nội, (trong thời gian thử việc tôi có làm thủ tục nhận 02 tháng BHTN) Tháng 07/2020: Tôi bắt đầu ký HĐLĐ và tham gia BHXH bắt buộc cho đến nay.

Tuy nhiên, trên BHYT của tôi lại có dòng chữ: ” Thời điểm đủ 05 năm liên tục: từ 01/07/2025″. Vậy, kính mong tổng đài tư vấn giúp tôi dòng chữ ghi thời điểm đủ 05 năm liên tục trên thẻ BHYT của tôi như vậy có chính xác hay không? Nếu chưa chính xác, tôi cần phải làm những gì để đảm bảo được quyền lợi của mình?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về vấn đề cách tính thời điểm 5 năm liên tục ghi trên thẻ bảo hiểm y tế, chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

Để xác định thời điểm 5 năm liên tục ghi trên thẻ BHYT của bạn đúng hay chưa thì bạn cần biết được cách tính thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục.

Theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế

Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau:

5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”

Như vậy, việc tham gia bảo hiểm y tế được tính là liên tục khi thời hạn sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối liền với ngày hết hạn của thẻ lần trước; nếu gián đoạn nhưng tối đa không quá 3 tháng.

Theo như thông tin bạn cung cấp, bạn bắt đầu tham gia BHXH bắt buộc ở Công ty A tại tỉnh Vĩnh Phúc từ tháng 04/2009 đến tháng 03/2020 tức là đồng thời bạn phải tham gia BHYT khi làm việc ở đây. Ngoài ra, trong thời gian này bạn nghỉ chế độ thai sản 04 tháng từ tháng 09/2015 đến tháng 12/2015 và thời gian này được cơ quan BHXH cấp thẻ bảo hiểm y tế.

Bên cạnh đó, trong 02 tháng thử việc (tháng 5 và tháng 6/2020), bạn đang hưởng trợ cấp thất nghiệp nên được cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT. Như vậy, thẻ bảo hiểm y tế của bạn có thời điểm đủ 05 năm liên tục sẽ là từ 1/1/2015. Do đó, hiện nay, trên thẻ ghi thời điểm đủ 5 năm liên tục từ 01/07/2025 là không đúng. Và để đảm bảo quyền lợi của mình, bạn có thể đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi đang tham gia để cấp lại thẻ.

Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Thẻ BHYT không ghi thời điểm đủ 5 năm liên tục

Hoàn lại tiền viện phí khi tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục?

Trên đây là quy định của pháp luật về: cách tính thời điểm 5 năm liên tục ghi trên thẻ bảo hiểm y tế. Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7:1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: