Có được hưởng bảo hiểm y tế trong thời gian chờ đổi thẻ bảo hiểm?

Có được hưởng bảo hiểm y tế trong thời gian chờ đổi thẻ bảo hiểm? Tôi mua thẻ bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình nhưng khi được trả thẻ thì họ tên đệm tôi bị sai. Tôi cần làm gì để đổi lại thẻ khác? Thời hạn giải quyết là bao lâu? Trong thời gian chờ đổi thẻ bảo hiểm y tế thì quyền lợi của tôi như thế nào?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới công ty Tổng đài tư vấn. Đối với trường hợp của bạn về hưởng bảo hiểm y tế trong thời gian chờ đổi thẻ bảo hiểm; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

Thứ nhất, về đổi thẻ bảo hiểm y tế:

Căn cứ Điều 19 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định:

“Điều 19: Đổi thẻ bảo hiểm y tế

1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:

c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.”

Như vậy, trường hợp thông tin ghi trong thẻ không đúng thì bạn có thể đổi lại thẻ bảo hiểm y tế. Về hồ sơ, căn cứ Phiếu giao nhận hồ sơ 610/…/THE bạn cần chuẩn bị những giấy tờ sau:

+) Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT ( mẫu TK1-TS, 01 bản). Mẫu TK1-TS mới nhất được ban hành kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020.

+) Thẻ BHYT cũ còn giá trị

+) Bản sao một trong các giấy tờ sau: giấy khai sinh, CMND, Sổ hộ khẩu

– Về nơi nộp hồ sơ: bạn nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH nơi cấp thẻ BHYT

– Về thời gian giải quyết: 03 ngày làm việc từ ngày nhận đủ hồ sơ

Thứ hai, thủ tục khám, chữa bệnh trong thời gian chờ đổi thẻ BHYT:

Căn cứ theo Điều 8 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:

“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.”

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, trong thời gian chờ đổi thẻ, bạn vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế. Khi đi khám, chữa bệnh, bạn cần mang theo giấy hẹn cấp đổi thẻ BHYT và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân để được hưởng quyền lợi (chứng minh nhân dân, hộ chiếu….)

Ngoài ra, bạn vui lòng tham khảo bài viết:

Thời gian cấp lại thẻ bảo hiểm y tế trong bao lâu?

Muốn đi khám chữa bệnh trong thời gian chờ cấp lại thẻ BHYT làm thế nào?

Mọi thắc mắc về hưởng bảo hiểm y tế trong thời gian chờ đổi thẻ, xin bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.

Xem thêm: