Giá trị sử dụng của thẻ BHYT khi đang hưởng TCTN là bao lâu?
Tôi đang chờ giải quyết hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp, bạn của tôi nói rằng khi hưởng thất nghiệp thì tôi được cấp thẻ BHYT, như vậy có đúng không, tôi phải đến đâu để lấy thẻ và mức hưởng là bao nhiêu? Giá trị sử dụng của thẻ BHYT khi đang hưởng TCTN là bao lâu?
- Trong thời gian hưởng trợ cấp thất nghiệp có được cấp thẻ BHYT?
- Thời hạn sử dụng thẻ BHYT đối với người hưởng trợ cấp thất nghiệp?
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, có được hưởng BHYT khi đang hưởng TCTN và mức hưởng BHYT là bao nhiêu?
Căn cứ Khoản 1 Điều 23 Nghị định số 28/2015/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 23. Cấp và thu hồi thẻ bảo hiểm y tế
1. Cấp thẻ bảo hiểm y tế
Căn cứ quyết định hưởng trợ cấp thất nghiệp, tổ chức bảo hiểm xã hội cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người lao động”.
Căn cứ tại Khoản 6 Điều 2 Nghị định 146/2018/NĐCP có quy định về đối tượng tham gia BHYT do tổ chức BHXH đóng:
“Điều 2. Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng
6. Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.”.
Bên cạnh đó, căn cứ điểm đ, Khoản 1, Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định về mức hưởng bảo hiểm y tế như sau:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác”.
Như vậy, người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo nhóm do tổ chức BHXH đóng. Tổ chức BHXH sẽ cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người lao động căn cứ theo quyết định hưởng trợ cấp thất nghiệp. Và họ sẽ phát thẻ BHYT của bạn cùng với thời điểm khi bạn lên nhận quyết định hưởng trợ cấp thất nghiệp. Do đó, khi đang hưởng BHTN thì bạn sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế, và mức hưởng là 80% chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến.
Thứ hai, giá trị sử dụng của thẻ BHYT khi đang hưởng TCTN là bao lâu?
Căn cứ quy định tại Khoản 1 Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐCP về thời hạn thẻ BHYT có giá trị sử dụng như sau:
“Điều 13. Thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng
1. Đối với đối tượng quy định tại khoản 6 Điều 2, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ tháng đầu tiên hưởng trợ cấp thất nghiệp ghi trong quyết định hưởng trợ cấp thất nghiệp của cơ quan nhà nước cấp có thẩm quyền.”
Bên cạnh đó, căn cứ Điều 23 Thông tư 28/2015/TT-BLĐTBXH quy định về cấp và thu thẻ bảo hiểm y tế như sau:
“Điều 23. Cấp và thu hồi thẻ bảo hiểm y tế
1. Cấp thẻ bảo hiểm y tế
Căn cứ quyết định hưởng trợ cấp thất nghiệp, tổ chức bảo hiểm xã hội cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người lao động.
2. Thu hồi thẻ bảo hiểm y tế
Người lao động đang hưởng trợ cấp thất nghiệp hằng tháng bị chấm dứt hưởng trợ cấp thất nghiệp thì người lao động không được hưởng bảo hiểm y tế và phải trả lại thẻ bảo hiểm y tế cho tổ chức bảo hiểm xã hội theo hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.”
Như vậy, thẻ bảo hiểm y tế khi đang hưởng thất nghiệp sẽ hết giá trị sử dụng khi bạn bị chấm dứt hưởng trợ cấp thất nghiệp. Khi bạn hết thời gian hưởng trợ cấp thất nghiệp thì bạn phải trả lại thẻ và không được hưởng bảo hiểm y tế theo đối tượng thất nghiệp nữa.
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
Nghỉ việc và hưởng BHYT thất nghiệp có còn được tính tiếp 5 năm liên tục?
Trong bao lâu sẽ được thanh toán lại bảo hiểm y tế?