Khám chữa bệnh khác tuyến được hưởng quyền lợi như thế nào
Tôi muốn hỏi về vấn đề khám chữa bệnh khác tuyến được hưởng quyền lợi như thế nào? Tôi đang tham gia BHYT tự nguyện tại bệnh viện Nhân dân Gia Định. Nếu tôi tạm trú tại tỉnh Lâm Đồng thì sẽ được khám và chữa bệnh ở tuyến nào mà quyền lợi vẫn được hưởng như ở bệnh viện Nhân dân Gia định. Xin cảm ơn!
- Khám chữa bệnh ở tỉnh khác có được bảo hiểm không?
- Khám chữa bệnh tại nơi đăng ký tạm trú có được hưởng BHYT?
- Khám chữa bệnh tại nơi tạm trú có được coi như đúng tuyến?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về công ty chúng tôi. Với câu hỏi của bạn về vấn đề khám chữa bệnh khác tuyến được hưởng quyền lợi như thế nào, Tổng đài tư vấn xin tư vấn như sau:
Căn cứ theo quy định tại Khoản 7 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
7. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian đi công tác, làm việc lưu động, …, tạm trú được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến hoặc tương đương với cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ bảo hiểm y tế và phải xuất trình các giấy tờ quy định tại khoản 1 hoặc khoản 2 hoặc khoản 3 Điều này và một trong các giấy tờ sau đây (bản chính hoặc bản chụp): giấy công tác, quyết định cử đi học, thẻ học sinh, sinh viên, giấy tờ chứng minh đăng ký tạm trú, giấy chuyển trường.”
Theo đó, người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian tạm trú ở nơi khác thì vẫn có thể đến khám, chữa bệnh tại cơ sở y tế cùng tuyến chuyên môn kỹ thuật với cơ sở đã đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu nhưng phải xuất trình thẻ BHYT có ảnh, nếu thẻ chưa dán ảnh thì xuất trình thêm chứng minh thư nhân dân và giấy tờ chứng minh đăng ký tạm trú.
Khi đó người tham gia bảo hiểm y tế vẫn được tối đa quyền lợi của BHYT.
Như vậy, với thông tin bạn cung cấp, bạn đăng ký tham gia BHYT cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện Nhân dân Gia Định đây là cơ sở khám, chữa bệnh tuyến tỉnh. Do bạn tạm trú tại tỉnh Lâm Đồng và muốn đi khám chữa bệnh ở đây nên nếu có giấy tờ chứng minh tạm trú thì bạn được đi khám bệnh ở các bệnh viện tuyến tỉnh ở tỉnh Lâm Đồng mà vẫn được hưởng tối đa quyền lợi BHYT của mình.
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Ngoài ra, theo quy định tại điểm c khoản 3 Điều 22 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2014 thì bạn có thể khám chữa bệnh ở tất cả các bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc mà vẫn được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh như đi khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu.
Trên đây là bài viết về vấn đề Khám chữa bệnh khác tuyến được hưởng quyền lợi như thế nào. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:
Khám ở đâu để được hưởng bảo hiểm y tế với mức tối đa?
Đăng ký nơi khám chữa bệnh BHYT ban đầu ở tỉnh khác được không
Trên đây là quy định của pháp luật về: Khám chữa bệnh khác tuyến được hưởng quyền lợi như thế nào. Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
