Mua bảo hiểm y tế hộ gia đình không cùng lúc có được miễn giảm?
Mua bảo hiểm y tế hộ gia đình không cùng lúc có được miễn giảm? Gia đình tôi vừa mua BHYT theo hộ gia đình cho 3 người vào tháng 4/2020. Vừa rồi em trai tôi học hết đại học và thẻ BHYT hết thời hạn cuối tháng 6/2020. Vậy giờ em tôi mua BHYT thì áp dụng mức phí nào ạ? Là mức phí cho người thứ 1 hay của người thứ 4. Mua bảo hiểm y tế hộ gia đình không cùng lúc có được miễn giảm? Vì mua cùng trong 1 năm, cùng hộ khẩu.
- Quy định về mức đóng BHYT hộ gia đình
- Mức phí bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
- Cách tính mức đóng BHYT hộ gia đình như thế nào?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới cho chúng tôi. Với câu hỏi mua bảo hiểm y tế hộ gia đình không cùng lúc có được miễn giảm, Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:
Thứ nhất, về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
Căn cứ Khoản 5, Điều 17 Quyết định 595/QĐ- BHXH quy định về đối tượng tham gia BHYT như sau:
“5. Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình, bao gồm:
5.1. Toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu; trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này và người đã khai báo tạm vắng;
5.2. Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú; trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và Khoản 4 Điều này”.
Theo đó, tất cả những người trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú; trừ đối tượng đã có thẻ quy định tại các khoản 1,2,3, 4 Điều 17 và những người đã khai báo tạm vắng.
Bên cạnh đó, Điểm b Khoản 7 Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP có quy định :
“b) Thẻ bảo hiểm y tế được cấp hằng năm cho học sinh, sinh viên của cơ sở giáo dục đại học, cơ sở giáo dục nghề nghiệp, trong đó:
– Đối với học sinh, sinh viên năm cuối của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học.”
Trường hợp thẻ bảo hiểm y tế học sinh của em bạn đã hết hạn từ tháng 7/2019 thì có thể tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.
Thứ hai, về giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình:
Căn cứ điểm e Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình như sau:
“e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.”
Theo quy định nêu trên thì khi tất cả các thành viên trong hộ gia đình tham gia BHYT trong cùng một năm tài chính thì sẽ được giảm trừ mức đóng.
Trường hợp của gia đình bạn đã mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cho 3 người vào tháng 4/2020. Em trai của bạn học hết đại họcvà thẻ BHYT hết thời hạn cuối tháng 6/2020. Khi em bạn mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì sẽ áp dụng mức phí đối với người thứ tư.
Tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến 1900 6172
Kết luận:
Như vậy, khi tất cả các thành viên trong hộ gia đình tham gia BHYT trong cùng một năm tài chính thì sẽ được giảm trừ mức đóng. Vì thế, khi em trai của bạn mua bảo hiểm y tế thì sẽ áp dụng mức phí đối với người thứ tư, tương đương 402.300 đồng.
Trên đây là tư vấn cho câu hỏi mua bảo hiểm y tế hộ gia đình không cùng lúc có được miễn giảm. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các bài viết:
Quyền lợi khi mua bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình
Mọi thắc mắc liên quan đến BHYT, xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.