Mức đóng cụ thể khi tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình

Mức đóng cụ thể khi tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình. Tôi có nhu cầu mua BHYT tự nguyện, nhưng nghe nói muốn mua BHYT thì phải mua cả hộ gia đình? Quy định này có đúng hay không? Và mức đóng cụ thể là như thế nào?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về mức đóng cụ thể khi tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Theo quy định tại Khoản 1 và Khoản 2 Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình

1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.

2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này.”

Như vậy, thì đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình bao gồm toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú, trừ đối tượng thuộc các nhóm: nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng; nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng; nhóm do ngân sách nhà nước đóng, nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng và nhóm do người sử dụng lao động đóng. Điều này đồng nghĩa với việc nếu tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện phải tham gia theo hình thức hộ gia đình.

Bên cạnh đó, điểm e Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì:

“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.”

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Mức lương cơ sở hiện nay theo Nghị định 38/2019/NĐ-CP là 1.490.000 đồng nên mức đóng cụ thể được tính như sau:

+ Người thứ nhất sẽ phải đóng với mức 4,5% mức lương cơ sở, tương đương 804.600 đồng;

+ Người thứ 2 đóng với mức 70% của người thứ nhất tương đương 563.220 đồng;

+ Người thứ 3 đóng với mức 60% của người thứ nhất tương đương với 482.760 đồng;

+ Người thứ 4 đóng với mức 50% của người thứ nhất, tương đương với 405.300 đồng;

+ Người thứ 5,6,7… đóng với mức 40% của người thứ nhất tương đương với 321.840 đồng.

Trên đây là bài viết về vấn đề mức đóng cụ thể khi tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình. Bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:

Thủ tục mua bảo hiểm y tế

Mua thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình bao lâu thì được sử dụng?

Trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: