Lao động nữ đã nghỉ việc thì khi sinh con có được thanh toán BHYT?
Xin cho tô hỏi về vấn đề sinh con có được thanh toán BHYT không? Tôi tham gia BHXH ở công ty đã được hơn 5 năm nhưng tôi vừa nghỉ việc vì muốn ở nhà dưỡng thai. Nhân viên công ty thông báo trường hợp của tôi đủ điều kiện để hưởng chế độ thai sản khi sinh con. Tôi được biết khi nghỉ thai sản thì tôi sẽ được bên BHXH tham gia BHXH, BHYT cho. Vậy, khi đi sinh con tại bệnh viện tôi sẽ được thanh toán BHYT đúng không? Hiện tại tôi vẫn chưa thấy được cấp thẻ BHYT.
- NLĐ có được hưởng BHYT khi đang nghỉ thai sản?
- Sử dụng thẻ BHYT trong thời gian nghỉ sinh con theo quy định mới
- Trong thời gian nghỉ thai sản có được sử dụng thẻ BHYT hay không?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Với trường hợp của bạn về lao động nữ đã nghỉ việc thì khi sinh con có được thanh toán BHYT; Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:
Căn cứ theo quy định tại Khoản 2 Điều 39 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014, lao động nữ khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản sẽ không phải đóng tiền BHXH nhưng vẫn được tính là có tham gia BHXH trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản
“Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng được tính là thời gian đóng bảo hiểm xã hội, người lao động và người sử dụng lao động không phải đóng bảo hiểm xã hội.”
Mặt khác, căn cứ theo quy định tại Điểm a Khoản 1 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014, thì người lao động có tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc theo công ty thì khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản sẽ được tổ chức bảo hiểm xã hội hỗ trợ mức đóng như sau:
“a) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại điểm a khoản 1 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng 2/3 và người lao động đóng 1/3. Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì mức đóng hằng tháng tối đa bằng 6% tiền lương tháng của người lao động trước khi nghỉ thai sản và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;”
Như vậy, khi lao động nữ nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng, tổ chức BHXH sẽ tham gia BHXH và cấp thẻ BHYT cho người lao động.
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Trường hợp của bạn đã đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con theo quy định pháp luật song trước khi sinh, bạn đã chấm dứt hợp đồng lao động với công ty, do đó, kể từ thời điểm bạn nghỉ việc ở công ty, bạn không còn thuộc đối tượng người lao động được tham gia BHYT theo hợp đồng lao động quy định tại Khoản 1 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 và không được cấp thẻ BHYT.
Vậy, khi đã nghỉ việc ở công ty, bạn sẽ không được cấp thẻ BHYT và không được chi trả BHYT theo đối tượng người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi sinh con.
Trên đây là bài viết về vấn đề lao động nữ đã nghỉ việc thì khi sinh con có được thanh toán BHYT? Ngoài ra bạn có thể bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:
Công ty báo giảm nghỉ thai sản thì có được dùng thẻ BHYT không
Nghỉ thai sản thì có được cơ quan BHXH đóng tiền để hưởng tiếp thẻ BHYT không?
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về lao động nữ đã nghỉ việc thì khi sinh con có được thanh toán BHYT; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
