19006172

Hồ sơ cấp đổi thẻ BHYT do bị sai ngày sinh mới nhất

Hồ sơ cấp đổi thẻ BHYT do bị sai ngày sinh mới nhất

Cho em hỏi về vấn đề hồ sơ cấp đổi thẻ BHYT do bị sai ngày sinh mới nhất: Công ty em có 1 trường hợp thẻ BHYT sai ngày sinh hôm qua mới phát hiện ra. Tuần tới bạn ý dự sinh rồi. Vậy bây giờ cấp đổi có được không? Hồ sơ cần gì và mất bao nhiêu lâu vậy ạ? Vì em sợ sẽ ảnh hưởng đến quyền lợi BHYT của họ.



Hồ sơ cấp đổi thẻ BHYT

Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, cấp đổi thẻ BHYT khi bị sai ngày sinh 

Căn cứ tại điểm c Khoản 1 Điều 19 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014   quy định về các trường hợp đổi thẻ bảo hiểm y tế như sau:

“Điều 19. Đổi thẻ bảo hiểm y tế

1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:

a) Rách, nát hoặc hỏng;

b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;

c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.

Đồng thời, căn cứ theo Khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giy hẹn cấp lại thẻ, đi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giy tờ chứng minh về nhân thân của người đó”.

Như vậy, trường hợp sai ngày sinh trên thẻ BHYT của nhân viên bên công ty bạn thì phải làm thủ tục cấp đổi thẻ BHYT để đi sinh con. Trường hợp đang chờ cấp lại thẻ nếu nhân viên công ty bạn đi sinh thì vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế, nhưng cần phải xuất trình được giấy hẹn cấp lại thẻ bảo hiểm y tế.

Thứ hai, hồ sơ cấp đổi thẻ BHYT do bị sai ngày sinh mới nhất

Căn cứ theo quy định tại Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH  quy định như sau:

“Điều 27. Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung trên sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế

4. Cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế

4.1. Thành phần hồ sơ

a) Người tham gia

– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (Mẫu TK1-TS).

– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.

4.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ.”

Căn cứ theo quy định tại Phiếu giao nhận hồ sơ 610/…/THE của cơ quan BHXH Thành phố Hồ Chí MInh quy định về hồ sơ cấp, đổi lại thẻ bảo hiểm y tế quy định như sau:

1. Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người).

2. A. Đổi thẻ BHYT do điều chỉnh họ, tên, chữ đệm; ngày tháng, năm sinh; giới tính. Hồ sơ kèm theo gồm một trong các giấy tờ sau (bản sao được chứng thực hoặc bản sao được cấp từ sổ gốc hoặc bản sao kèm bản chính để đối chiếu đối với trường hợp nộp hồ sơ trực tiếp):

a) Đối với đối tượng chỉ tham gia BHYT

– Giấy chứng minh nhân dân hoặc thẻ căn cước công dân hoặc hộ chiếu.

b) Đối với đối tượng cùng tham gia BHXH, BHYT

– Giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh do cơ quan có thẩm quyền về hộ tịch cấp theo quy định và Giấy chứng minh nhân dân/thẻ căn cước/hộ chiếu.

– Trường hợp là Đảng viên: thực hiện theo hướng dẫn của cơ quan có thẩm quyền.

Căn cứ theo quy định tại điều 30 Quyết định 595/QĐ-BHXH về thời gian giải quyết hồ sơ đổi thẻ BHYT:

“Điều 30. Cấp thẻ BHYT

2. Cấp lại, đổi thẻ BHYT

2.2. Trường hợp thay đổi thông tin: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.”

Như vậy, theo quy định này dẫn chiếu đến trường hợp của bạn thẻ bảo hiểm y tế của nhân viên công ty bạn bị sai ngày sinh để làm thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế cần chuẩn bị những giấy tờ sau:

+ Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS, 01 bản/người);

+ Thẻ BHYT bị sai thông tin;

+ Bản sao chứng thực của giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh.

Đồng thời, không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định nhân viên bên bạn sẽ nhận được thẻ BHYT.

Trên đây là toàn bộ nội dung tư vấn của chúng tôi về vấn đề hồ sơ cấp đổi thẻ BHYT do bị sai ngày sinh mới nhất.

Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Thủ tục cấp đổi thẻ BHYT do thẻ BHYT bị hỏng theo quy định

Thủ tục điều chỉnh thông tin sai ghi trên thẻ BHYT

luatannam