Đi tái khám muộn hơn so với ngày hẹn tái khám có được hưởng BHYT không?
Tôi điều trị bệnh tại Bệnh viện Quân y 108 có giấy chuyển tuyến theo bảo hiểm y tế. Tôi có giấy hẹn tái khám khi ra viện hẹn ngày 18 tháng 7 nhưng do có việc bận gia đình phải tới ngày 19 tháng 7 tôi mới tới bệnh viện tái khám được. Việc tôi đi tái khám muộn hơn như vậy thì tôi có được hưởng bảo hiểm y tế khi tái khám không ạ? Xin trả lời giúp cho tôi sớm ạ.
- Có cần xin giấy chuyển tuyến khi giấy hẹn khám lại hết hạn?
- Giá trị sử dụng của giấy hẹn tái khám theo quy định của luật BHYT
- Khi đi khám lại tại bệnh viện tuyến tỉnh có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới công ty Tổng đài tư vấn. Đối với trường hợp của bạn về vấn đề đi tái khám muộn hơn so với ngày hẹn tái khám có được hưởng BHYT không; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục nơi quản lý học sinh, sinh viên; các giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.
5. Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh, người tham gia bảo hiểm y tế phải xuất trình hồ sơ chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giấy chuyển tuyến theo Mẫu số 6 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này. Trường hợp giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 nhưng đợt điều trị chưa kết thúc thì được sử dụng giấy chuyển tuyến đó đến hết đợt điều trị.
Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo Mẫu số 5 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này.”
Bên cạnh đó, theo Mẫu số 5 Phụ lục kèm theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP về giấy hẹn khám lại quy định rõ giấy hẹn khám lại chỉ có giá trị sử dụng 01 lần trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày hẹn khám lại.
Tổng đài Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 1900.6172
Với trường hợp của bạn, bạn có giấy hẹn tái khám khi ra viện hẹn ngày 18 tháng 7 nhưng do có việc bận gia đình tới ngày 19 tháng 7 bạn mới tới bệnh viện tái khám được. Giấy hẹn khám lại của bạn sẽ có thời hạn trong 10 ngày làm việc, kể từ ngày 18 tháng 7. Do đó, ngày 19 tháng 7 bạn đi khám lại vẫn được hưởng BHYT theo quy định.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:
Đã có giấy hẹn khám lại rồi cần phải xin giấy chuyển tuyến nữa không?
Sử dụng giấy hẹn khám lại bảo hiểm y tế khi bị bệnh dài ngày
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về đi tái khám muộn hơn so với ngày hẹn tái khám có được hưởng BHYT không; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
