Giá trị sử dụng của giấy hẹn tái khám theo quy định của luật BHYT

Xin chào tổng đài tư vấn! Tôi vừa phẫu thuật gan tại bệnh viện Việt Đức, thẻ BHYT mua ở UBND tôi được bệnh viện tỉnh chuyển viện lên Việt Đức để mổ. Sau khi ra viện tôi được bác sỹ cho một giấy hẹn tái khám vào ngày 30/09/2020. Từ giờ tới ngày tái khám còn hơn 2 tháng nữa. Vậy cho tôi hỏi lần tái khám này tôi có được hưởng BHYT 80% nữa không hay phải xin giấy chuyển viện lại. Giá trị sử dụng của giấy hẹn tái khám được tính như thế nào? Xin cảm ơn!

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới công ty Tổng đài tư vấn. Đối với trường hợp của bạn về vấn đề giá trị sử dụng của giấy hẹn tái khám theo quy định của luật BHYT; chúng tôi xin tư vấn như sau:

Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

5. Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh, người tham gia bảo hiểm y tế phải xuất trình hồ sơ chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giấy chuyển tuyến theo Mẫu số 6 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này. Trường hợp giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 nhưng đợt điều trị chưa kết thúc thì được sử dụng giấy chuyển tuyến đó đến hết đợt điều trị.

Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo Mẫu số 5 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này.”

Bên cạnh đó, theo Mẫu số 5 Phụ lục kèm theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP về giấy hẹn khám lại quy định rõ giấy hẹn khám lại chỉ có giá trị sử dụng 01 lần trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày hẹn khám lại.

Với trường hợp của bạn, tới ngày 30/09/2020 bạn đi tái khám theo giấy hẹn khám lại thì trường hợp của bạn vẫn coi là đúng tuyến và được hưởng 80% trong phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế. Khi đi khám lại bạn cần phải mang theo giấy hẹn khám lại và thẻ bảo hiểm y tế có ảnh, nếu thẻ bảo hiểm y tế không có ảnh thì mang theo chứng minh thư nhân dân.

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Ngoài ra, mỗi giấy hẹn tái khám chỉ được sử dụng một lần, tuy nhiên bạn vẫn có thể đi tái khám trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày hẹn khám lại.

Trên đây là bài viết về vấn đề giá trị sử dụng của giấy hẹn tái khám theo quy định của luật BHYT. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:

Khi đi khám lại tại bệnh viện tuyến tỉnh có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Khám lại sau lịch hẹn có cần giấy chuyển viện không?

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về: giá trị sử dụng của giấy hẹn tái khám theo quy định của luật BHYT, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: