Tính ngày được hưởng bảo hiểm chế độ ốm đau cho người lao động
Công ty em có trường hợp mới nghỉ ốm nhập viện từ ngày 20/03 ngày ra viện 26/3. Trên giấy ra viện ghi nghỉ ngơi 10 ngày (27/3 đến 5/4) thì cách tính ngày được hưởng bảo hiểm của trường hợp này là như thế nào?
- Cách điền mẫu 01B-HSB hưởng chế độ ốm đau theo quy định mới
- Hướng dẫn cách tra cứu thời gian đóng BHXH để tính hưởng chế độ ốm đau
- Chế độ ốm đau khi phải nhập viện trùng thời gian nghỉ việc riêng
Tư vấn chế độ ốm đau:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới chúng tôi. Về vấn đề của bạn, Tổng đài tư vấn xin trả lời như sau:
Căn cứ Khoản 1 Điều 25 về Điều 26 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.”
“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau
1. Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d và h khoản 1 Điều 2 của Luật này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy định như sau:
a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;
b) Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên.”
Như vậy
Theo thông tin bạn cung cấp, bạn nghỉ ốm phải nghỉ việc để nhập viện từ ngày 20/03 ngày ra viện 26/3. Trên giấy ra viện ghi nghỉ ngơi 10 ngày (27/3 đến 5/4). Tổng số ngày nghỉ của bạn là 17 ngày. Tuy nhiên, BHXH không thanh toán ngày nghỉ ốm đau trùng với ngày nghỉ hàng tuần của đơn vị bạn. Vì vậy, số ngày nghỉ ốm đau của bạn được tính như sau:
+ Số ngày nghỉ được hưởng bảo hiểm chế độ ốm đau = 17 ngày – số ngày nghỉ hàng tuần của bạn.
+ So sánh với ngày nghỉ còn lại của bạn:
– Nếu đây là lần nghỉ đầu tiên trong năm thì bạn được nghỉ tương ứng với số ngày trên.
– Nếu đây là lần nghỉ thứ hai trở đi: Số ngày nghỉ còn lại của bạn = Số ngày nghỉ ốm đau tối đa của bạn trong một năm – Số ngày nghỉ ốm đau đã hưởng.
Tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172
Nếu ngày được hưởng bảo hiểm chế độ ốm đau lớn hơn số ngày nghỉ còn lại trong năm thì bạn được nghỉ bằng số ngày nghỉ trong năm. Trường hợp số ngày được hưởng bảo hiểm chế độ ốm đau nhỏ hơn số ngày nghỉ còn lại thì bạn được tính bằng số ngày nghỉ ốm đau.
Bạn vui lòng căn cứ ngày nghỉ hàng tuần và áp dụng cách tính trên để tính số ngày được hưởng bảo hiểm chế độ ốm đau cụ thể của bạn.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm một số bài viết khác tại:
Thời gian nghỉ chế độ ốm đau khi người lao động đóng được 16 năm BHXH
Thời gian đóng BHXH ảnh hưởng thế nào đến thời gian nghỉ chế độ ốm đau?
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
