Có mua được thẻ BHYT tự nguyện trong thời gian cách ly xã hội không
Bố em có BHYT tự nguyện đóng mỗi năm, nhưng năm 2019 quên không đóng, năm nay đóng thì có phải đợi 1 tháng mới cấp được cấp thẻ mới để sử dụng không ạ? Hiện nay bên UBND phường đang thực hiện cách ly xã hội thì thì có thu tiền BHYT tự nguyện không? Nếu tháng 4/2020 mua thẻ BHYT tự nguyện 1 năm thì mức giá mua cho một người lao bao nhiêu?
- Hướng dẫn gia hạn thẻ BHYT trong thời gian cách ly xã hội do dịch Covid
- Mức đóng BHYT hộ gia đình năm 2020 như thế nào?
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, về thời điểm thẻ BHYT tự nguyện có giá trị sử dụng
Căn cứ Điểm c Khoản 3 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 có quy định như sau:
“3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:
c) Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế”.
Như vậy, trường hợp của bố bạn thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện, trước đó có tham gia bảo hiểm y tế nhưng 1 năm chưa gia hạn thẻ nên sau khi mua thẻ thì bố bạn phải chờ 30 ngày kể từ ngày bố bạn đóng tiền bảo hiểm y tế cho cơ quan bảo hiểm thì thẻ mới có giá trị sử dụng.
Thứ hai, về vấn đề có mua được thẻ BHYT tự nguyện trong thời gian cách ly xã hội không
Căn cứ theo Mục 1 Công văn 1071/BHXH-BT ngày 01/4/2020 về việc cấp, gia hạn thẻ BHYT của BHXH Việt Nam như sau:
“Để đảm bảo quyền lợi cho người dân tham gia và hưởng chính sách BHYT theo quy định của pháp luật trong thời gian thực hiện cách ly theo Chỉ thị số 16/CT-TTG ngày 31/3/2020 của Thủ tướng Chính phủ về các biện pháp cấp bách phòng, chống dịch Covid-19 ; tiếp theo Công văn số 1058/BHXH-TCCB và Công văn số 1061/BHXH-PC ngày 31/3/2020 của BHXH Việt Nam; BHXH Việt Nam yêu cầu Giám đốc BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương triển khai thực hiện một số nội dung sau:
1. Thông báo đến các Đại lý thu BHXH, BHYT:
– Thực hiện tiếp nhận hồ sơ và thu tiền đóng BHYT đối với trường hợp tăng mới hoặc gia hạn thẻ BHYT. Trong trường hợp chưa nộp tiền ngay cho cơ quan BHXH thì thực hiện gửi tin nhắn cam kết với cơ quan BHXH đã thu tiền đối với các trường hợp này để cơ quan BHXH cấp mới hoặc gia hạn thẻ BHYT.
– Sau ngày 15/4/2020, thời điểm hết thực hiện cách ly theo Chỉ thị của Thủ tướng Chính phủ phải nộp ngay số tiền đã thu nêu trên cho cơ quan BHXH theo quy định. “
Như vậy, theo nội dung hướng dẫn trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Trong thời gian thực hiện Chỉ thị của Thủ tướng Chính phủ về cách ly xã hội thì các đại lý thu BHXH và BHYT vẫn thực hiện tiếp nhận hồ sơ và thu tiền đóng BHYT khi tăng mới. Do đó, bố bạn vẫn có thể liên hệ với các bên đại lý thu BHYT để nộp hồ sơ và đóng tiền tham gia.
Thứ ba, về mức đóng BHYT tự nguyện trong một năm
Căn cứ Điểm e Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính”.
Theo đó, nếu bố của bạn là người thứ nhất tham gia BHYT hộ gia đình thì mức đóng của bố bạn bạn mỗi tháng bằng 4.5% mức lương cơ sở do Nhà nước quy định.
Khoản 2 Điều 3 Nghị định 38/2019/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 3. Mức lương cơ sở
2. Từ ngày 01 tháng 7 năm 2019, mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng/tháng.”
Như vậy, nếu bố bạn mua thẻ BHYT hộ gia đình có giá trị 1 năm tại thời điểm tháng 4/2020 thì mức đóng BHYT sẽ bằng 4.5% x 1.490.000 x 12 tháng = 804.600 đồng.
Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến về chế độ bảo hiểm y tế 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
–> Thời điểm được sử dụng dịch vụ cao khi tham gia BHYT tự nguyện