NLĐ nghỉ làm rồi tham gia BHYT hộ gia đình áp dụng mức đóng ra sao?

Mục lục

NLĐ nghỉ làm rồi tham gia BHYT hộ gia đình áp dụng mức đóng ra sao?

Tôi làm việc và tham gia bảo hiểm xã hội tại một công ty từ tháng 12/2011 đến tháng 6/2020. Sau khi nghỉ việc tôi muốn tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình để không bị gián đoạn BHYT 5 năm tại nơi thường trú. Tôi được cán bộ tại Uỷ ban nhân dân hướng dẫn là phải nộp lại bản photo thẻ bảo hiểm y tế, như vậy có đúng không vì sau khi nghỉ việc thì công ty đã thu lại thẻ bảo hiểm y tế và thông báo đã nộp lên cơ quan bảo hiểm xã hội. Vậy tôi có thể xin lại bản photo thẻ bảo hiểm y tế ở đâu để có thể mua tiếp bảo hiểm y tế? Bố mẹ tôi cũng đang tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình thì tôi có được áp dụng mức đóng của người thứ 3 không?

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình gồm những giấy tờ gì?

Căn cứ theo quy định tại Điều 25 Quyết định 595/QĐ-BHXH và Khoản 31 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH thì hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình của bạn cần chuẩn bị những giấy tờ sau:

+) Người tham gia: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT mẫu TK1-TS

+) UBND xã; Cơ sở trợ giúp xã hội, Cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng thương binh và người có công; Cơ sở giáo dục nghề nghiệp thuộc ngành lao động, thương binh và xã hội; Đại lý thu/Nhà trường; Cơ quan BHXH lập Danh sách người chỉ tham gia BHYT (Mẫu D03-TS);

+) Đối với các trường hợp giảm mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện hộ gia đình, người tham gia kê khai mã thẻ BHYT còn giá trị sử dụng của những người trong hộ đang tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình vào mẫu D01-TS để đối chiếu;

+) Bản chính sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú để đối chiếu.

Như vậy, trong hồ sơ đăng ký tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình không yêu cầu phải có bản photo thẻ bảo hiểm y tế của công ty cũ, bạn chỉ cần chuẩn bị những giấy tờ nêu trên nộp tới Uỷ ban nhân dân xã phường nơi bạn đang cư trú hoặc bưu điện xã có Hợp đồng Đại lý thu BHXH, BHYT với cơ quan Bảo hiểm xã hội.

Thứ hai, NLĐ nghỉ làm rồi tham gia BHYT hộ gia đình áp dụng mức đóng ra sao?

Căn cứ theo quy định tại điểm e Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.”

Như vậy, sau khi bạn nghỉ làm ở doanh nghiệp và muốn tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình để không bị gián đoạn 5 năm liên tục.

Lúc này, nếu bạn muốn được áp dụng việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế thì các thành viên trong gia đình bạn phải tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình trong cùng một năm tài chính. Khi đó, bạn sẽ được tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình với mức đóng bằng áp dụng bằng 60% của người thứ nhất.

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.

Giảm dần mức đóng BHYT của từng người trong hộ gia đình

Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2020 là bao nhiêu?

Xem thêm: