Mức hỗ trợ chi phí vận chuyển bệnh nhân của BHYT bao nhiêu?
Tôi được bệnh viện nơi khám chữa bệnh ban đầu cấp giấy chuyển tuyến lên Bệnh viện Bạch Mai để điều trị ung thư, vậy cho tôi hỏi tôi có được BHYT hỗ trợ chi phí vận chuyển khi chuyển tuyến không? Mức hỗ trợ chi phí vận chuyển bệnh nhân của BHYT bao nhiêu? Tôi sử dụng xe của bệnh viện hay là dùng xe riêng của mình thì mới được hỗ trợ?
- Điều kiện để được hỗ trợ chi phí vận chuyển bệnh nhân của BHYT
- Người bệnh được chi trả chi phí vận chuyển lên tuyến trên
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, có giấy chuyển tuyến thì có được BHYT chi trả chi phí vận chuyển không?
Căn cứ tại Khoản 1 Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“1. Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 7, 8, 9 và 11 Điều 3 Nghị định này trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện lên tuyến trên, bao gồm:
a) Từ tuyến huyện lên tuyến tỉnh;
b) Từ tuyến huyện lên tuyến trung ương.”
Bên cạnh đó, căn cứ tại Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“3. Người có công với cách mạng theo quy định tại Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng.
4. Cựu chiến binh, gồm:
7. Trẻ em dưới 6 tuổi.
8. Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật, đối tượng bảo trợ xã hội.
9. Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo và một số đối tượng khác..
11. Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ.”
Như vậy, chỉ có những đối tượng do pháp luật quy định mà chuyển từ tuyến huyện lên tuyến tỉnh, hoặc chuyển từ tuyến huyện lên tuyến trung ương thì mới được hỗ trợ thanh toán chi phí vận chuyển. Trong trường hợp của bạn, do bạn không nói rõ bạn tham gia BHYT với đối tượng nào nên chúng tôi không thể tư vấn rõ cho bạn được. Nếu bạn thuộc một trong các đối tượng pháp luật quy định thì bạn sẽ được bảo hiểm y tế chi trả chi phí vận chuyển.
Thứ hai, mức hỗ trợ chi phí vận chuyển bệnh nhân của BHYT bao nhiêu?
Theo Khoản 2 Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“a) Trường hợp sử dụng phương tiện vận chuyển của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chỉ định chuyển tuyến thì quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí vận chuyển cả chiều đi và về cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giá xăng tại thời điểm chuyển người bệnh…
b) Trường hợp không sử dụng phương tiện vận chuyển của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí vận chuyển một chiều (chiều đi) cho người bệnh theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giá xăng tại thời điểm chuyển người bệnh...“
Như vậy, nếu bạn sử dụng phương tiện vận chuyển của cơ sở khám chữa bệnh chỉ định chuyển tuyến thì bạn sẽ được thanh toán chi phí vận chuyển cả chiều đi và về cho cơ sở khám chữa bệnh đó theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giá xăng tại thời điểm chuyển người bệnh. Nếu bạn không sử dụng phương tiện vận chuyển của cơ sở khám chữa bệnh thì quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí vận chuyển một chiều (chiều đi) cho người bệnh theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giá xăng tại thời điểm chuyển người bệnh lên tuyến trên.
Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Bệnh phát hiện ngoài Giấy chuyển tuyến có được xác định đúng tuyến?
Có giấy hẹn tái khám có cần xin lại giấy chuyển viện không?