Người bệnh được chi trả chi phí vận chuyển lên tuyến trên

Người bệnh được chi trả chi phí vận chuyển lên tuyến trên? Cháu tôi bị tai nạn giao thông và được đưa vào cấp cứu tại bệnh viện quận Thủ Đức. Sau đó cháu được bệnh viện này chuyển lên bệnh viện nhân dân Gia Định. Đến khi thanh toán thì bác sĩ bảo các chi phí khám chữa bệnh thì được bảo hiểm y tế chi trả nhưng chi phí vận chuyển lên bệnh viện này thì không được bảo hiểm y tế chi trả. Tôi thấy vô lý quá, không biết như thế có đúng không? Cháu tôi là học sinh lớp 3.

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới công ty Tổng đài tư vấn. Đối với trường hợp của bạn về: Người bệnh được chi trả chi phí vận chuyển lên tuyến trên; Tổng đài tư vấn xin tư vấn cho bạn như sau:

Căn cứ theo quy định tại điểm b Điều 21 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 về Phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế:

“1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:

b) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.”

Đối tượng quy định tại các điểm a,d,e,g,h,i Khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 gồm:

– Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an;

– Người có công với cách mạng, cựu chiến binh;

– Trẻ em dưới 6 tuổi;

– Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng;

– Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

– Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ;

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, chỉ những đối tượng nêu trên mới được bảo hiểm y tế thanh toán chi phí vận chuyển từ bệnh viện tuyến huyện lên tuyến trên. Do bạn không nói rõ cháu bạn tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng nào nên chúng tôi chia 2 trường hợp như sau:

Trường hợp 1: cháu bạn là học sinh lớp 3 – tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng học sinh không được bảo hiểm y tế chi trả chi phí vận chuyển lên tuyến trên là đúng.

Trường hợp 2: Chi phí vận chuyển được bảo hiểm y tế chi trả nếu cháu bạn tham gia bảo hiểm y tế theo một trong các đối tượng sau:

– Người thuộc hộ gia đình nghèo hoặc người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn

– Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn

– Người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

– Con liệt sỹ,

– Được hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng.

Trên đây là bài viết về vấn đề người bệnh được chi trả chi phí vận chuyển lên tuyến trên Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Bảo hiểm y tế có chi trả chi phí vận chuyển cho người cao tuổi?

Chi phí vận chuyển người bệnh lên tuyến trên có được bảo hiểm y tế chi trả?

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về: Người bệnh được chi trả chi phí vận chuyển lên tuyến trên; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: