Bị thanh tra thai sản do đóng vừa đủ 6 tháng BHXH đến khi sinh
Bị thanh tra thai sản do đóng vừa đủ 6 tháng BHXH đến khi sinh. Xin chào tổng đài tư vấn, cho em hỏi về vấn đề như sau: em đóng BHXH từ tháng 10/2019 cho tới tháng 03/2020 và đầu tháng 4 em sinh con. Cho em hỏi em đóng đủ 6 tháng để hưởng thai sản chưa ạ? Công ty nộp giấy tờ của em thì họ bảo BHXH đang trả hồ sơ của em để thanh tra về công ty làm việc là như thế nào? Có đúng quy định không? Mong tổng đài tư vấn giúp em trường hợp này với ạ. Em xin cảm ơn rất nhiều.
- Không được giải quyết tiền thai sản do đóng 06 tháng BHXH trước khi sinh
- Cơ quan BHXH yêu cầu thanh tra thai sản cần chuẩn bị giấy tờ gì?
Tư vấn Chế độ thai sản trực tuyến qua tổng đài 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, đóng vừa đủ 6 tháng đã đủ điều kiện hưởng thai sản?
Căn cứ theo điểm b Khoản 1 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
b) Lao động nữ sinh con;
2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.”
Bên cạnh đó, căn cứ Khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định như sau:
“Điều 9. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:
a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.”
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Bạn đóng BHXH từ tháng 10/2019 cho tới tháng 03/2020 và đầu tháng 4 bạn sinh con. 12 tháng trước khi sinh con của bạn được xác định từ tháng 4/2019 đến tháng 3/2020 nên bạn đã đóng đủ 6 tháng BHXH. Do đó, bạn đã đủ điều kiện để được hưởng chế độ thai sản.
Thứ hai, bị thanh tra thai sản do đóng vừa đủ 6 tháng BHXH đến khi sinh
Căn cứ Điểm a mục 2 Công văn 2388/BHXH -CSXH như sau:
“2. Một số nội dung cần thực hiện khi giải quyết chế độ:
a) Đối với chế độ ốm đau, thai sản:
– Khi thẩm định hồ sơ hưởng phải thực hiện kiểm tra, rà soát kỹ các giấy tờ làm căn cứ hưởng chế độ như: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, Giấy ra viện, Bệnh án, Giấy chứng sinh, Giấy khai sinh, thời gian đóng BHXH… để phát hiện nếu có giấy tờ giả, tẩy xóa hoặc có nội dung nghi vấn về thời gian tham gia BHXH của lao động nữ có từ 6 tháng đến 8 tháng mà sinh con hoặc tăng giảm không bình thường…”
Đồng thời, theo quy định mục 2 Công văn số 1019/BHXH-CSXH về ngăn chặn tình trạng trục lợi chế độ thai sản quy định:
“2. Đối với hồ sơ đã giải quyết hoặc đang đề nghị giải quyết hưởng chế độ thai sản từ ngày 01/01/2012 đến nay, Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố chỉ đạo khẩn trương kiểm tra, rà soát kỹ các trường hợp đề nghị giải quyết chế độ thai sản mà có thời gian đóng BHXH từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. Qua kiểm tra, xác minh nếu phát hiện có hiện tượng đăng ký đóng BHXH nhưng thực tế không làm việc, không có tiền lương hoặc tiền công tại đơn vị thì không giải quyết hưởng chế độ thai sản, đồng thời báo cáo và đề nghị Ủy ban nhân dân tỉnh chỉ đạo các cơ quan có chức năng của địa phương tiến hành thanh tra và kết luận xử lý vi phạm; những vụ vi phạm điển hình đề nghị truy tố trước pháp luật.”
Như vậy, nếu thời gian tham gia BHXH của lao động nữ từ 06 tháng đến 08 tháng trong vòng 12 tháng trước khi sinh thì khi đơn vị nộp hồ sơ ra cơ quan BHXH thì cơ quan BHXH phải thực hiện kiểm tra, rà soát kỹ các giấy tờ như hợp đồng lao động, bảng lương… để xác định thời gian đóng BHXH của người lao động. Do đó, bạn đóng vừa đủ 6 tháng BHXH và bị trả hồ sơ thai sản. Do đó, công ty bạn sẽ phải giải trình được cho cơ quan BHXH lý do tại sao bạn chỉ đóng được 6 tháng BHXH.
Vì vậy, nếu bạn đi làm đầy đủ thời gian ở công ty thì sau khi thanh tra, không thấy bạn có dấu hiệu trục lợi BHXH thì bạn vẫn sẽ được hưởng chế độ thai sản khi sinh con.
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Số tháng và mức hưởng thai sản trong năm 2020 có thay đổi gì không
Nghỉ việc trước khi sinh thì có bị thanh tra hồ sơ thai sản không?
