19006172

Cấp lại thẻ BHYT do bị mờ mã vạch kẻ để quét QR

Cấp lại thẻ BHYT do bị mờ mã vạch kẻ để quét QR

Xin chào tổng đài tư vấn ạ cho em hỏi về vấn đề Cấp lại thẻ BHYT do bị mờ mã vạch kẻ để quét QR cụ thể như sau: thẻ BHYT của em bị mờ mã vạch kẻ để quét QR thì không biết bệnh viện có chấp nhận không? Nếu không được thì em phải thanh toán toàn bộ chi phí và không được hưởng khi khám chữa bệnh ở bệnh viện ạ? Làm thế nào để được đảm bảo quyền lợi trong trường hợp này? Em xin cảm ơn.



Cấp lại thẻ BHYT do bị mờ mã vạch

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

 Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, cấp lại thẻ BHYT do bị mờ mã vạch kẻ để quét QR

Căn cứ tại Điều 19 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014    quy định đổi thẻ bảo hiểm y tế như sau:

1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:

a) Rách, nát hoặc hỏng;

b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;

c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.”

Như vậy, theo quy định của pháp luật hiện hành thì sẽ được đổi thẻ BHYT khi thẻ bị rách, nát hoặc hỏng. Đối chiếu với trường hợp của bạn, thẻ BHYT của bạn đã bị mờ mã vạch kẻ và không quét được QR thì thẻ này đã bị hỏng do đó thẻ của bạn sẽ không được bệnh viện chấp nhận khi đi khám chữa bệnh. Vì vậy, bạn cần phải làm thủ tục để xin cấp đổi thẻ BHYT để được hưởng các quyền lợi.

Thứ hai, thủ tục cấp đổi thẻ BHYT khi bị mờ thông tin

Căn cứ tại Khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định về hồ sơ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế như sau:

“Điều 27. Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung trên sổ BHXH, thẻ BHYT

4. Cấp lại, đổi thẻ BHYT

4.1. Thành phần hồ sơ

a) Người tham gia

– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).

– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.

b) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).

4.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ.”

Như vậy, khi thông tin trên thẻ BHYT của bạn bị mờ thì bạn cần làm hồ sơ cấp lại thẻ bao gồm các giấy tờ như sau:

+) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).

+) Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.

+) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).

Thứ ba, quyền lợi hưởng BHYT trong thời gian chờ cấp lại thẻ

Căn cứ theo Khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giy hẹn cấp lại thẻ, đi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giy tờ chứng minh về nhân thân của người đó”.

Như vậy, trong thời gian chờ cấp thẻ BHYT nếu bạn muốn đi khám chữa bệnh thì vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế, nhưng cần phải xuất trình được giấy hẹn cấp lại thẻ bảo hiểm y tế. Nếu không có giấy hẹn cấp lại thẻ BHYT thì bạn phải tự thanh toán toàn bộ chi phí tại bệnh viện và thanh toán lại chi phí tại cơ quan BHXH.

Trên đây là toàn bộ nội dung tư vấn của chúng tôi về vấn đề cấp lại thẻ BHYT do bị mờ mã vạch kẻ để quét QR.

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn; giải đáp trực tiếp.

Phải làm sao mới được hưởng BHYT khi đang chờ cấp thẻ?

Thời gian cấp lại thẻ bảo hiểm y tế trong bao lâu?

luatannam