Đơn thuốc có đóng dấu của bệnh viện có được hưởng chế độ ốm đau?
Cho em hỏi xíu ạ. Hôm qua chồng em có đi khám bệnh tại Bệnh viện ở tỉnh Trà Vinh và có sử dụng BHYT. Sau khi khám xong chồng em có xin giấy nghĩ hưởng BHXH để gửi về công ty, nhưng bác sĩ chỉ cho đơn thuốc và hướng dẫn là đóng dấu của bệnh viện rồi gửi về công ty. Vậy nếu gửi đơn thuốc có đóng dấu của bệnh viện về công ty thì trường hợp này chồng em có được hưởng BHXH ốm đau không ạ? Thời hạn mà chồng em có thể làm hồ sơ ốm đau trong vòng bao nhiêu ngày kể từ ngày nghỉ để đi khám chữa bệnh? Cho em xin hướng dẫn ạ. Em cám ơn rất nhiều.
- Ngày nghỉ ốm đau ghi trong danh sách 01B-HSB bắt đầu từ ngày nào?
- Trong 1 năm được giải quyết trợ cấp cho bao nhiêu ngày nghỉ ốm đau?
Dịch vụ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể cho bạn như sau:
Thứ nhất, đơn thuốc có đóng dấu của bệnh viện có được hưởng chế độ ốm đau?
Căn cứ theo quy định tại Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định như sau:
“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:
2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú
a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổ Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.
b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
2.1.2. Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.”
Như vậy, theo quy định trên thì chồng bạn muốn hưởng chế độ ốm đau phải có một trong các giấy tờ sau:
+) Bản sao giấy ra viện khi điều trị nội trú và giấy chuyển tuyến (nếu có);
+) Bản chính giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.khi điều trị ngoại trú.
Do đó, dẫn chiếu đến trường hợp của chồng bạn; Hôm qua chồng bạn có đi khám bệnh tại Bệnh viện ở tỉnh Trà Vinh và có sử dụng BHYT. Sau khi khám xong chồng bạn có xin giấy nghĩ hưởng BHXH để gửi về công ty, nhưng bác sĩ chỉ cho đơn thuốc và hướng dẫn là đóng dấu của bệnh viện rồi gửi về công ty. Trường hợp chồng bạn chỉ gửi đơn thuốc có đóng dấu của bệnh viện thì sẽ không được giải quyết chế độ ốm đau theo quy định.
Thứ hai, về thời hạn nộp hồ sơ ốm đau
Căn cứ Điều 102 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định thì:
“1. Trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 100, các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều 101 của Luật này cho người sử dụng lao động.
2. Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, người sử dụng lao động có trách nhiệm lập hồ sơ quy định tại Điều 100 và Điều 101 của Luật này nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội.”
Theo đó, để được hưởng chế độ ốm đau thì chồng bạn sẽ phải nộp hồ sơ cho công ty tỏng thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc mà không phải tính từ ngày nghỉ ốm đau.
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Xác định mức tiền trợ cấp ốm đau của người lao động
Nộp hồ sơ hưởng ốm đau muộn thì có được giải quyết không