Mức hưởng BHYT của trẻ dưới 6 tuổi trong tình trạng cấp cứu
Con tôi dưới 6 tuổi bị bệnh động kinh rất nặng, tôi đã đưa con đến bệnh viện trong tình trạng cấp cứu, vậy con tôi có được hưởng 100% BHYT không? Mong các bạn sớm giải đáp! Tôi xin chân thành cảm ơn!
- Trẻ dưới 6 tuổi bị mất thẻ BHYT có được trả chi phí khám chữa bệnh?
- Trẻ dưới 6 tuổi chưa có thẻ bảo hiểm có được khám chữa bệnh miễn phí?
- Thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho trẻ dưới 6 tuổi chưa có thẻ BHYT
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài tư vấn. Về mức hưởng BHYT của trẻ dưới 6 tuổi trong tình trạng cấp cứu; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Căn cứ theo quy định tại Điểm b Khoản 1 và Khoản 3 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế đối với:
– Trẻ em dưới 6 tuổi.
…3. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến, sau đó được cơ sở nơi tiếp nhận chuyển tuyến đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo mức hưởng quy định tại khoản 3 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế, trừ các trường hợp sau: cấp cứu;….“
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Như vậy, theo quy định nêu trên, đối chiếu với trường hợp bé nhà bạn dưới 6 tuổi, bị động kinh nặng. Nếu bác sĩ tiếp nhận xác nhận con của bạn được chuyển đến đây trong tình trạng cấp cứu thì mức hưởng BHYT của bé sẽ là 100% chi phí khám, chữa bệnh kể cả bé đi khám, chữa bệnh.
Trên đây là bài viết về vấn đề mức hưởng BHYT của trẻ dưới 6 tuổi trong tình trạng cấp cứu. Ngoài ra, bạn vui lòng tham khảo các bài viết sau:
Mức hưởng bảo hiểm y tế của trẻ dưới 6 tuổi khi khám bệnh không đúng tuyến
Đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi
Nếu còn vướng mắc về mức hưởng BHYT của trẻ dưới 6 tuổi trong tình trạng cấp cứu; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
