Xác định mức tiền trợ cấp ốm đau của người lao động
Tôi vừa nghỉ không lương tháng 5 và tháng 6. Tháng 7 mới quay lại làm việc nhưng lại bị ngã gãy chân nên lại phải xin nghỉ việc, cho hỏi tôi có được hưởng chế độ ốm đau không vì tôi chưa đóng BHXH đủ 1 năm? Mức lương đóng BHXH của tôi đều bằng 7.500.000, nhưng có 2 tháng nghỉ không lương thì mức tiền trợ cấp ốm đau nếu đủ diều kiện của tôi tính dựa trên mức lương nào và bằng bao nhiêu?
- Cách xác định mức hưởng chế độ ốm đau của BHXH
- Điều kiện để hưởng chế độ ốm đau theo quy định của Luật mới
Dịch vụ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ 1 năm thì có được hưởng chế độ ốm đau không?
Căn cứ theo quy định tại Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 về điều kiện hưởng chế độ ốm đau như sau:
“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.
2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.”
Như vậy, pháp luật không quy định về số năm đóng bảo hiểm xã hội để đủ điều kiện hưởng chế độ ốm đau. Chỉ cần người lao động đó bị ốm đau tai nạn mà không phải tai nạn lao động, không phải tự hủy hoại sức khỏe hoặc dùng chất kích thích thì sẽ được giải quyết chế độ ốm đau.
Do đó, dù bạn nghỉ không lương tháng 5 và tháng 6 và tháng 7 mới quay lại làm việc, đóng BHXH chưa được 1 năm nhưng lại bị ngã gãy chân nên lại phải xin nghỉ việc thì bạn vẫn được hưởng chế độ ốm đau.
Thứ hai, xác định mức tiền trợ cấp ốm đau của người lao động
Điều 28 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 về mức hưởng chế độ ốm đau quy định:
“Điều 28. Mức hưởng chế độ ốm đau
1. Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 và điểm a khoản 2 Điều 26, Điều 27 của Luật này thì mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó.”
Căn cứ theo quy định tại Điều 6 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH về mức hưởng chế độ ốm đau như sau:
“Điều 6. Mức hưởng chế độ ốm đau
1. Mức hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 Điều 26 và Điều 27 của Luật bảo hiểm xã hội được tính như sau:
Mức hưởng chế độ ốm đau |
= |
Tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc |
x 75 (%) x |
Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau |
24 ngày |
– Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau được tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.”
Như vậy, bạn bị gián đoạn thời gian làm việc vào tháng 5 và tháng 6 do nghỉ không lương, mà lại bị gãy chân phải nghỉ việc vào tháng 7 thì mức hưởng chế độ ốm đau sẽ tính dựa trên mức lương của chính tháng 7 đó. Mức hưởng của bạn sẽ bằng: (7.500.000 : 24) x 75% x số ngày nghỉ việc.
Trên đây là ý kiến tư vấn về vấn đề xác định mức tiền trợ cấp ốm đau của người lao động
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Thời gian nghỉ ốm đau có được tính đóng bảo hiểm xã hội?
Ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết có được tính hưởng chế độ ốm đau?
- Người lao động có cần tham gia Bảo hiểm xã hội khi đang hưởng lương hưu?
- Hoàn lại tiền nộp BHYT hộ gia đình khi tham gia BHYT ở công ty
- Mức lương cơ sở tăng ảnh hưởng thế nào đến các chế độ Bảo hiểm
- Nơi rút BHXH một lần khi lấy chồng nhưng chưa nhập hộ khẩu
- Có thể đề nghị cấp lại giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai không?