Đang điều trị tại bệnh viện có được cấp đổi thẻ BHYT trong ngày?
Xin chào tổng đài, cho em hỏi về vấn đề còn thắc mắc như sau: Mẹ em đang phải điều trị tại bệnh viện nhưng thẻ BHYT lại bị mờ mất dãy số màu đỏ. Vậy có thể xin cấp lại được không? Với cả gia đình đang cần thẻ BHYT gấp để chi trả những khoản tiền phát sinh ở bệnh viện vậy thì có thể xin cấp lại ngay trong ngày được không? Cần có những giấy tờ gì vậy ạ? Xin cảm ơn rất nhiều.
- Bệnh viện không chấp nhận thẻ BHYT bị mờ thì phải làm sao?
- Có được hưởng quyền lợi khi thẻ BHYT bị mờ thông tin?
Tổng đài hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, thẻ BHYT bị mờ thông tin có được cấp lại?
Căn cứ theo quy định tại khoản 1 điều 19 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 về các trường hợp được đổi thẻ như sau:
“Điều 19. Đổi thẻ bảo hiểm y tế
1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:
a) Rách, nát hoặc hỏng;
b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;
c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.”
Như vậy, theo quy định trên thì trong trường hợp thẻ bảo hiểm y tế bị hỏng thì có thể làm thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế.
Dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Mẹ bạn đang phải điều trị tại bệnh viện nhưng thẻ BHYT lại bị mờ mất dãy số màu đỏ nên thẻ BHYT trường hợp này đã bị hỏng. Do đó, mẹ bạn có thể làm thủ tục cấp đổi thẻ BHYT theo quy định.
Thứ hai, hồ sơ cấp đổi thẻ BHYT khi bị mờ thông tin
Căn cứ theo quy định tại khoản 4 điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định về hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế như sau:
“4. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
4.1. Thành phần hồ sơ
a) Người tham gia
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.
b) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).
4.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ.”
Như vậy, để đổi thẻ BHYT do bị mờ mẹ bạn phải chuẩn bị tờ khai tham gia điều chỉnh thông tin BHYT (TK1-TS) và thẻ bảo hiểm y tế cũ còn giá trị và sẽ mang nhưng giấy tờ này đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi đã cấp thẻ BHYT để thực hiện thủ tục đổi thẻ.
Thứ ba, đang điều trị tại bệnh viện có được cấp đổi thẻ BHYT trong ngày?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 2 Điều 30 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:
“Điều 30. Cấp thẻ BHYT
2. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
2.1. Trường hợp không thay đổi thông tin: không quá 02 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Từ ngày 01/01/2019 trở đi: trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
2.2. Trường hợp thay đổi thông tin: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
2.3. Trường hợp người tham gia đang điều trị tại các cơ sở KCB, thực hiện trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.”
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại Khoản 32 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH thì:
“Điều 1. Sửa đổi, bổ sung một số Điều của Quy trình thu bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (BHTNLĐ, BNN); quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam như sau:
…
32. Sửa đổi, bổ sung Điểm 2.1 Khoản 2 Điều 30 như sau:
“2.1. Trường hợp không thay đổi thông tin: trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.”
Theo đó, dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; mẹ bạn muốn cấp đổi thẻ BHYT bị mờ thông tin và hiện mẹ bạn đang điều trị tại bệnh viện thì sẽ được cấp đổi ngay trong ngày nộp hồ sơ.
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn; giải đáp trực tiếp.
Thẻ BHYT bị mờ số bác sĩ cho hóa đơn về để thanh toán lại có đúng không?
Cấp lại thẻ BHYT do bị mờ mã vạch kẻ để quét QR
