Tham gia bảo hiểm y tế bị gián đoạn có được xác định là 5 năm liên tục?
Em muốn hỏi về: Tham gia bảo hiểm y tế bị gián đoạn có được xác định là 5 năm liên tục? Em tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 02/10/2012 đến 15/05/2020 em nghỉ công ty cũ, sang công ty mới em phải thử việc 2 tháng, mà 2 tháng đó em không được đóng bảo hiểm nên tận ngày 1/8/2020 em mới được đóng tiếp bảo hiểm y tế tới bây giờ. Vậy đến thời điểm này em có được tính là đóng bảo hiểm đầy đủ 5 năm liền không ạ? Vì trên thẻ mới của em lại ghi thời gian đủ 5 năm liên tục từ ngày 1/8/2025.
- Tham gia BHYT 5 năm liên tục có được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh?
- Điều kiện hưởng quyền lợi khi tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục
- Đổi thẻ BHYT trong trường hợp thời điểm hưởng từ đủ 5 năm liên tục
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn: Tham gia bảo hiểm y tế bị gián đoạn có được xác định là 5 năm liên tục, chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”
Theo quy định, thời gian tham gia bảo hiểm y tế được coi là liên tục khi thời gian sử dụng ghi trên thẻ lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của lần trước, trường hợp bị gián đoạn nhưng tối đa không quá 03 tháng.
Trường hợp bạn tham gia BHYT liên tục ngày 02/10/2012 cho đến khi nghỉ việc tại công ty cũ từ ngày 15/5/2020. Và thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế mới là 1/8/2020. Theo đó trường hợp này, thời gian tham gia bảo hiểm y tế của bạn bị gián đoạn không quá 03 tháng nên thời điểm 5 năm liên tục của bạn vẫn không bị ảnh hưởng và vẫn được giữ nguyên.
Vì vậy, thẻ BHYT của bạn ghi nhận thời gian 5 năm liên tục là ngày 01/08/2025 là không đúng nên bạn có thể tiến hành thay đổi thông tin 5 năm liên tục trên thẻ. Bạn có thể tham khảo về thủ tục tại bài viết Thủ tục điều chỉnh thời hạn 5 năm liên tục trên thẻ bảo hiểm y tế
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:
>>> Thẻ BHYT không ghi đủ thời điểm 5 năm liên tục
>>> Tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục được hưởng quyền lợi gì?
>>> Tham gia BHYT 5 năm liên tục đi khám, chữa bệnh ở tuyến tỉnh
Trên đây là quy định của pháp luật về: Tham gia bảo hiểm y tế bị gián đoạn có được xác định là 5 năm liên tục. Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7:1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
