Thẻ BHYT bị mờ mã quét có sử dụng được không?
Thẻ của tôi bị mờ cái mã quét nên hôm nay đi khám bệnh người ta kêu không sử dụng được như thế có đúng không ạ? Tôi phải làm sao để có thể hưởng quyền lợi BHYT ạ?
- Thẻ bảo hiểm y tế bị mờ số trên thẻ có được đổi lại không?
- Thủ tục và hồ sơ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế bị mất
Tổng đài tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn liên quan đến vấn đề thẻ BHYT bị mờ mã quét đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, thẻ BHYT bị mờ mã quét có sử dụng được không?
Căn cứ theo Điều 19 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định trường hợp được đổi thẻ BHYT như sau:
“Điều 19. Đổi thẻ bảo hiểm y tế
1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:
a) Rách, nát hoặc hỏng;”
Như vậy, trong trường hợp này, thẻ BHYT của bạn đã bị mờ mã quét không còn đọc được thì thẻ này thuộc trường hợp đã bị hỏng, khi bạn đi khám chữa bệnh thì bệnh viện sẽ không thể căn cứ vào thông tin trên thẻ đó để chi trả cho bạn. Chính vì vậy, bệnh viện trả lời thẻ BHYT của bạn không sử dụng được là đúng quy định. Để được hưởng các quyền lợi của thẻ BHYT bạn cần tiến hành thủ tục cấp đổi thẻ BHYT.
Thứ hai, quy định về thủ tục đổi thẻ BHYT khi bị hỏng
Về hồ sơ: Căn cứ theo quy định tại Điều 19 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:
“Điều 19. Đổi thẻ bảo hiểm y tế
2. Hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế bao gồm:
a) Đơn đề nghị đổi thẻ của người tham gia bảo hiểm y tế;
b) Thẻ bảo hiểm y tế.”
Bên cạnh đó, căn cứ theo và Khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định về hồ sơ cấp, đổi lại thẻ BHYT như sau:
“Điều 27. Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung trên sổ BHXH, thẻ BHYT
4. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
4.1. Thành phần hồ sơ
a) Người tham gia
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.
4.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ.”
Như vậy, khi muốn đổi thẻ BHYT thì bạn cần chuẩn bị 01 bộ hồ sơ bao gồm những giấy tờ sau:
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
– Thẻ bảo hiểm y tế cũ.
Về nơi nộp: Căn cứ theo khoản 8 Điều 1 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định như sau;
“Điều 1. Sửa đổi, bổ sung một số Điều của Quy trình thu bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (BHTNLĐ, BNN); quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam như sau:
8. Sửa đổi, bổ sung Điểm 3.1 Khoản 3 Điều 3 như sau:
“3.1. BHXH huyện: Cấp mới, cấp lại, đổi thẻ BHYT cho người tham gia BHYT do BHXH huyện trực tiếp thu.”
Như vậy, bạn nộp hồ sơ xin cấp đổi thẻ BHYT tại cơ quan BHXH huyện nơi bạn được cấp thẻ bảo hiểm y tế.
Về thời hạn cấp đổi: Căn cứ theo khoản 32 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH sửa đổi khoản 2 Điều 30 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định về thời hạn cấp đổi như sau:
“Điều 30. Cấp thẻ BHYT
2. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
2.1. Trường hợp không thay đổi thông tin: trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
2.2. Trường hợp thay đổi thông tin: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.”
Như vậy, theo quy định trên thì thời hạn đổi lại thẻ BHYT là trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định. Trường hợp thay đổi thông tin thì không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
Trên đây là toàn bộ nội dung tư vấn của chúng tôi về vấn đề: Thẻ BHYT bị mờ mã quét có sử dụng được không?
Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc liên quan đến việc thẻ BHYT bị mờ mã quét bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Cấp lại thẻ BHYT trường hợp người lao động làm hư hỏng thẻ
Thời gian cấp lại thẻ bảo hiểm y tế trong bao lâu?
