Cấp lại thẻ BHYT trường hợp người lao động làm hư hỏng thẻ

Cấp lại thẻ BHYT trường hợp người lao động làm hư hỏng thẻ

Tôi đang là người lao động trong doanh nghiệp. Mấy hôm trước do gặp phải trời mưa nên thẻ bảo hiểm y tế của tôi bị mờ mất mã thẻ BHYT. Xin hỏi anh chị tôi có thể cấp lại thẻ BHYT khi thẻ này đã hư hỏng hay không? Nếu có thì anh, chị hướng dẫn tôi thủ tục xin cấp lại thẻ với ạ! Tôi muốn được dán luôn ảnh lên thẻ để đi khám chữa bệnh cho tiền thì làm thế nào? Trong thời gian chờ cấp lại thẻ tôi có đi khám chữa bệnh được hay không? Xin cảm ơn!

---

VIDEO: THỦ TỤC CẤP LẠI THẺ BHYT DO BỊ MẤT

Với câu hỏi về vấn đề cấp lại thẻ BHYT của bạn Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:

Thứ nhất, về vấn đề cấp lại thẻ BHYT bị hư hỏng

Căn cứ quy định tại Điểm a Khoản 1 Điều 19 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014:

“Điều 19. Đổi thẻ bảo hiểm y tế

1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:

a) Rách, nát hoặc hỏng;

b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;

c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.”

Như vậy, trường hợp thẻ bảo hiểm y tế bị hư hỏng thì bạn được đề nghị cấp đổi thẻ bảo hiểm y tế.

Thứ hai, về thủ tục cấp đổi thẻ bảo hiểm y tế khi bị hỏng

Căn cứ quy định tại Khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:

“4. Cấp lại, đổi thẻ BHYT

4.1. Thành phần hồ sơ

a) Người tham gia

– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).

– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.

b) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).

4.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ.”

Bên cạnh đó, căn cứ vào Phiếu giao nhận hồ sơ 612/……./THE thì bạn cần chuẩn bị những giấy tờ sau:

+) Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người);

+) Thẻ BHYT cũ còn giá trị (trường hợp thẻ BHYT bị hư hỏng);

Số lượng hồ sơ: 01 bộ

Nơi nộp hồ sơ: Cơ quan BHXH nơi cấp thẻ bảo hiểm cho bạn hoặc đơn vị nơi đang làm việc

Về thời gian giải quyết bạn vui lòng tham khảo bài viết sau đây: Thời gian cấp lại thẻ bảo hiểm y tế trong bao lâu?

Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7 qua tổng đài 1900 6172

Thứ ba, về vấn đề dán ảnh lên thẻ bảo hiểm y tế

Tại tiết 4.1 mục 4 Công văn 4996/BHYT/2018 có hướng dẫn: 

“4. Thủ tục KCB BHYT trong một số trường hợp

4.1. Thủ tục KCB BHYT thực hiện theo quy định tại Khoản 1, Điều 15 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP.

b) Trường hợp thẻ BHYT có dán ảnh:

Trong thời gian chờ văn bản hướng dẫn cấp thẻ BHYT điện tử, cơ quan BHXH hướng dẫn người tham gia nộp 02 ảnh (kích thước 2x3cm), 01 ảnh dán vào vị trí quy định trên thẻ BHYT (có đóng dấu nổi thu nhỏ giáp lai của cơ quan BHXH giữa ảnh với thẻ BHYT); 01 ảnh lưu cùng hồ sơ đề nghị cấp thẻ BHYT (chỉ thực hiện khi người tham gia BHYT chưa có các giấy tờ nêu tại Điểm a, Khoản này)”.

Như vậy, người có thẻ BHYT khi đến khám chữa bệnh thì không bắt buộc phải mang theo thẻ bảo hiểm y tế dán ảnh mà có thể xuất trình một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã (có dán ảnh, đóng dấu giáp lai) hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp nơi quản lý học sinh, sinh viên (có dán ảnh, đóng dấu giáp lai) hoặc giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.

Tuy nhiên, nếu bạn muốn có thẻ BHYT dán ảnh thì bạn cần nộp 02 ảnh (kích thước 2x3cm), 01 ảnh dán vào vị trí quy định trên thẻ BHYT (có đóng dấu nổi thu nhỏ giáp lai của cơ quan BHXH giữa ảnh với thẻ BHYT); 01 ảnh lưu cùng hồ sơ đề nghị cấp thẻ BHYT.

Thứ tư, về vấn đề khám chữa bệnh trong thời gian chờ cấp lại thẻ

Theo quy định tại Khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế :

“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.”

Như vậy, trong trường hợp bạn đang chờ cấp lại thẻ thì bạn vẫn có thể đi khám, chữa bệnh theo BHYT bình thường bằng cách xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ (giấy hẹn này bạn có thể xin ở cơ quan BHXH nơi nộp hồ sơ cấp lại thẻ) và 1 loại giấy tờ chứng minh nhân thân của bạn có ảnh như giấy chứng minh nhân dân.

Trên đây là giải đáp của chúng tôi về vấn đề Cấp lại thẻ BHYT trường hợp người lao động làm hư hỏng thẻ.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo bài viết: Có được thanh toán lại chi phí khám chữa bệnh khi không mang thẻ bảo hiểm y tế

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về việc cấp lại thẻ BHYT vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến về 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

-> Thủ tục thanh toán lại chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế