NLĐ điều trị ngoại trú thì hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cần giấy tờ gì?
Tổng đài tư vấn cho em hỏi: Em bị bệnh đi viện khám nhưng không nằm viện mà điều trị tại nhà, em bị đau nên không đi làm được muốn xin công ty nghỉ chế độ ốm đau thì phải nộp giấy tờ gì ạ? Và số ngày nghỉ của em có tính ngày nghỉ lễ tết không ạ?
- Cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm khi mắc bệnh dài ngày?
- Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau dài ngày mới nhất hiện nay
Dịch vụ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi NLĐ điều trị ngoại trú thì hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cần giấy tờ gì? của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, NLĐ điều trị ngoại trú thì hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cần giấy tờ gì?
Căn cứ theo quy định tại Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định như sau:
“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú
a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.
b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
2.1.2. Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
2.1.3. Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động khám, chữa bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ nêu tại tiết 2.1.1 và 2.1.2 điểm này được thay bằng bản sao của bản dịch tiếng Việt giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp”.
Như vậy, theo quy định trên, trường hợp bạn điều trị ngoại trú thì khi bạn ra viện bạn chỉ cần nộp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính) để công ty nộp hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cho bạn.
Thứ hai, số ngày nghỉ ốm đau có tính ngày nghỉ lễ, tết không?
Căn cứ tại Khoản 1 Điều 26 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau
1. Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d và h khoản 1 Điều 2 của Luật này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy định như sau:
a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;
b) Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên”.
Như vậy, theo quy định này, số ngày NLĐ được hưởng chế độ ốm đau được tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần. Do đó, bạn chỉ ốm đau thông thường nên thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau sẽ được tính theo ngày làm việc không tính ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết.
Trên đây là bài viết về vấn đề NLĐ điều trị ngoại trú thì hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cần giấy tờ gì?
Trong quá trình giải quyết NLĐ điều trị ngoại trú thì hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cần giấy tờ gì? nếu còn vấn đề thắc mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau có tính vào nghỉ hàng năm?
Ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết có được tính hưởng chế độ ốm đau?
- Có quy định giới hạn số ngày nghỉ ốm đau tối đa theo tháng không?
- Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế do bị mất
- Giấy ra viện không đóng dấu cấp lại khi sai thông tin có được chấp nhận?
- Liên tục không thông báo tình hình tìm kiếm việc làm có được bảo lưu TCTN?
- Nghỉ thai sản trước sinh 2 tháng bị thai chết lưu thì giải quyết chế độ thế nào?