Bị tai nạn khi đang đi du lịch có được giải quyết chế độ ốm đau không?
Cho tôi hỏi về việc nếu bị tai nạn khi đang đi du lịch với gia đình thì không biết có được giải quyết chế độ ốm đau không? Vì sau những ngày nghỉ đi du lịch tôi phải vào bệnh viện điều trị và theo dõi nắn lại cánh tay. Tôi được giải quyết bao nhiêu ngày? Sau khi nghỉ hết ngày theo chế độ có được nghỉ thêm chế độ gì nữa không?
- Người lao động bị tai nạn có được hưởng chế độ ốm đau không?
- Đi làm được 2 ngày thì có được hưởng chế độ ốm đau khi bị tai nạn?
Luật sư tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, bị tai nạn khi đang đi du lịch có được giải quyết chế độ ốm đau không?
Căn cứ theo quy định tại Điều 3 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH về điều kiện hưởng chế độ ốm đau như sau:
“Điều 3. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1. Người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d, đ khoản 1 và điểm b khoản 2 Điều 2 của Nghị định số 115/2015/NĐ-CP được hưởng chế độ ốm đau trong các trường hợp sau:
a) Người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động hoặc điều trị thương tật, bệnh tật tái phát do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
2. Không giải quyết chế độ ốm đau đối với các trường hợp sau đây:
c) Người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động trong thời gian đang nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương theo quy định của pháp luật lao động; nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.”
Như vậy, bạn bị tai nạn khi đang đi du lịch, tức là trong thời gian đó bạn đang nghỉ việc không lương, hoặc nghỉ phép, nên nếu thời gian bạn đi điều trị tại bệnh viện nằm trong khoảng thời gian nghỉ không lương hoặc nghỉ phép thì bạn sẽ không được giải quyết chế độ ốm đau. Nếu sau khi bị tai nạn, bạn quay trở lại làm việc mà phải nghỉ việc để điều trị thì bạn mới được chi trả trợ cấp ốm đau.
Bên cạnh đó, Điều 26 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định về thời gian hưởng chế độ ốm đau như sau:
“1. Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d và h khoản 1 Điều 2 của Luật này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy định như sau:
a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;
b) Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên.”
Theo đó, số ngày bạn được giải quyết chế độ ốm đau sẽ phụ thuộc vào số ngày thực tế bạn phải nghỉ việc để điều trị nhưng tối đa không quá số ngày nghỉ được pháp luật giới hạn nêu trên.
Thứ hai, sau khi nghỉ hết chế độ ốm đau thì có được nghỉ thêm chế độ gì nữa không?
Căn cứ theo quy định tại Điều 7 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH về điều kiện dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi ốm đau như sau:
“Điều 7. Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi ốm đau
1. Người lao động đã hưởng chế độ ốm đau từ đủ 30 ngày trở lên trong năm, kể cả người lao động mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành, trong khoảng thời gian 30 ngày đầu trở lại làm việc mà sức khỏe chưa phục hồi thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe theo quy định tại Điều 29 của Luật bảo hiểm xã hội.”
Như vậy, nếu bạn nghỉ chế độ ốm đau từ đủ 30 ngày trở lên thì sau khi nghỉ xong thời gian đó, bạn có thể xin công ty nghỉ chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau trong vòng 30 ngày kể từ ngày trở lại làm việc.
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Cách điền mẫu 01B-HSB giải quyết chế độ dưỡng sức sau ốm đau
Thời gian tính hưởng chế độ ốm đau vào ngày lễ như thế nào?
